月经来之前肚子胀怎么回事

月经来之前肚子胀可能是由激素水平变化引起的子宫内膜增厚、黄体酮分泌增加、前列腺素增高、盆腔炎、子宫内膜异位症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.激素水平变化引起的子宫内膜增厚

雌激素和孕激素作用于子宫内膜细胞，导致其增生和脱落，进而引起月经前腹部不适。针对此原因引起的腹胀，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行缓解。

2.黄体酮分泌增加

黄体酮是一种孕激素，在月经周期中起到调节子宫内膜的作用。其分泌增加会导致子宫内膜进一步增厚，为受精卵着床做准备，从而引起腹胀等不适感。对于这种情况，建议患者可以在医生指导下服用复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮片等药物来进行调理。

3.前列腺素增高

前列腺素具有收缩平滑肌的作用，当其浓度升高时会引起子宫平滑肌收缩，导致腹痛和腹胀。针对前列腺素所致腹胀，可选用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等解热镇痛类药物减轻症状。

4.盆腔炎

炎症因子刺激周围组织，可能导致下腹坠胀、疼痛等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸多西环素胶囊等。

5.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜生长在子宫外的情况，这些异位的组织可能会随着月经周期而出现出血和炎症反应，导致腹痛和腹胀。手术切除异位病灶是最有效的治疗方法，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、输卵管切除术等。

月经期间应注意休息，避免过度劳累，保持局部清洁卫生，以免加重腹胀的症状。此外，建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查以监测子宫内膜厚度和其他相关指标的变化。