保健误区
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地
关注39减肥健康运动

查看更多相关内容

取消关注
首页 > 女性 > 保健误区

提醒:服用利尿剂需警惕低钾血症,严重可危及生命,尤其这2类人

举报/反馈
2021-11-06 01:10:3739健康网

“为啥一个低钾症还能把人治死了?”,林先生的家属怒吼道。

原来,林先生前几天起床的时候,突然感觉四肢无力,走不了路。家人发现后紧急送医,经过一系列检查,被诊断为低钾血症。

医生根据患者的情况采取了补钾治疗,可在输液过程中,林先生却突发致死性心律失常,最终没能抢救过来。而家属觉得这一定是因为医生操作失误导致的。


一、低钾血症不普通,严重可致命

关于低钾血症,很多人可能不是很了解,其实它是一种十分凶险的病理状态。

首先,钾是人体维持机体正常生理机能不可少的一项微量元素,当血钾低于正常生理最低浓度(正常人血钾为3.5~5.5 mmol/L)时,就是低钾血症。根据缺钾的程度可分为4个等级,等级越高,危害性越大,分别为:

低钾血症发生的原因,主要与营养不良、长期补液不含钾、应用速尿等利尿剂、大量输注葡萄糖和胰岛素、呕吐等多种因素有关。因此想要预防低钾血症,就要尽量避免这些危险因素。

而一旦发现低钾血症,要及时采取正确的措施干预,不然可引起严重后果,如肌无力,患者可因此无法正常行走。一旦累及呼吸肌时,还会导致呼吸困难甚至窒息;同时钾缺乏还可减低心肌应激性,出现各种心律失常,严重的可导致猝死

可见,低钾血症并不是你想的那么简单。

二、吃降压药可能导致缺钾致死?

其实,林先生之所以会出现低钾血症最终致死,是因为长期不当服用降压药引起的

据了解,原来林先生已有10多年的高血压病史,但他一直没医院接受规范治疗,而是自己去药店买了价格低廉的降压药——氢氯噻嗪。在服用了几年后,发现血压控制的并不理想,又去买了另一种降压药——吲达帕胺,就这样一直吃着,直到身体突发不适被家人送医。


医生解释,这两种降压药都属于利尿剂类降压药,降压机制类似,都是作用于肾远曲小管,抑制电解质的再吸收,通过排钾利尿来达到降压目的。所以服用一段时间(12周左右)后,便可能出现低血钾的情况,而要是没有及时采取措施,便会危及患者的生命。

从林先生的案例中,我们可以得出一个结论:在服用氢氯噻嗪、吲哒帕胺等排钾利尿剂类降压药时,一定要注意补钾,尤其是一些老年患者、偏食挑食的患者

另外,我们也由此吸取了一个教训:不可盲目使用降压药,尤其是同用同一类降压药,这样不仅不会增加药效,还会增大副作用,严重的还可能带来不可挽回的后果,降压药一定要在医生的指导下服用,而不是觉得哪个好就吃哪个。

三、身体出现这些症状时,该补钾了

当身体缺钾时,要及时补钾。那一般如何初步判断自己缺钾呢?当出现以下情况时,是身体在提醒你缺钾了,该补一补了。

四、补钾不能乱补,正确补钾应做好这3点

①补钾量

补钾不是乱补,而是根据你的缺钾程度来补,如果属于轻度缺钾,那额外补充3g氯化钾即可;如果属于中度那就需要补充6g;重度便是9g。

注意额外两个字,如果患者因疾病等原因需禁食,那需在每日生理补钾量的基础上,再额外补充相应克数的氯化钾。

②药物补钾

主要分口服氯化钾和静脉输注氯化钾。口服药物种类有很多,大家可以根据自己的具体情况选择适合自己的药物,具体如下:

图源:医学界风湿免疫频道

静脉补钾需要密切检测心电图,一般来说补钾量为3g/h,如缺钾比较严重,可适当提升。另外,静脉滴注过程中需要注意观察患者的心率、呼吸、肌力、尿量,以便调整。

③饮食补钾

想要补钾,饮食也是一项非常重要的途径。平时可以适当吃一些钾含量高的食物,主食当中荞麦、玉米、红薯、土豆等钾含量最高,可适量多吃。另外,蔬菜也是“含钾大户”,可适当多吃。蔬果钾含量具体如图:

图源:BTV养生堂

总结:千万别小看低钾血症,严重的可直接致死,所以平时要注意观察自身健康状况,一旦发现缺钾,及时通过合适的方法补钾。另外高血压患者一定在遵医嘱服用降压药,切忌自己随意购买服用,一不小心可能就“酿成大祸”了。


参考资料:

[1]《不容忽视的“低钾血症”,有效应对莫“踩坑”》.中国医学论坛报今日循环.2021-03-01

[2]《缺钾可能要命!这些食物赶紧吃起来》.广东卫生在线.2020-09-11

[3]《了解低钾血症,看这篇就够了! |一文读懂》.医学界风湿免疫频道.2019-06-29

[4]《夏季缺钾会“要命”!出现这5个症状要小心了,这些食物最补钾~》.BTV养生堂.2019-08-15

未经作者允许授权,禁止转载

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  
快速通道
相关推荐39精品39热文
自测
查看全部
推荐专家
查看更多
推荐医院
查看更多
健康资讯热门资讯