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取消关注初乳
初乳的特点是脂肪含量较少,蛋白质含量比较高,尤其是含有较多的免疫球蛋白,营养丰富。初乳中含钙量并不高,平均只有30毫克/分升,可能是由于分娩过程中过多的体力消耗,产妇进食量少而影响了其中钙的含量。因此在此阶段更应注重产妇补钙,以迅速恢复体力,增加乳汁中的含钙量。
成熟乳
成熟乳汁中乳清蛋白占母乳总量的70%,它是母乳蛋白中最宝贵的部分,含有白蛋白、乳铁蛋白、免疫球蛋白和多种酶,其脂肪含量高,含有多量的不饱和脂肪酸。其钙磷比例更合理.因此母乳中含有的营养物质均比牛乳更容易被婴儿吸收,需要注意的一点是母乳也有低钙乳汁和高钙乳汁之分,乳母只有摄入充足的钙质才能提供高钙乳汁。乳汁钙含量较低的乳母补充钙剂2周后,乳钙可恢复到正常水平。英国的Prentice医师报道,在非洲给予乳母补充钙制剂,在每日膳食钙摄入300~400毫克的基础上补充钙制剂1000毫克,为期1年,使乳汁中钙增加,结果婴儿发育明显优于未补钙乳母的婴儿,否则,即使是母乳喂养也容易发生佝偻病,尤其是早产儿更应注意提高母乳中钙的含量,及时纠正低钙乳。
产后1~7天每天泌乳量0~470毫升,2周~2个月内每天泌乳量500~800毫升,到了3个月以后就可以达到每日泌乳量900~1200毫升,母乳中每100毫升钙的含量为30~34毫克。因此,在产后第1年,乳母每天通过乳汁向婴儿提供300毫克的钙。中国营养学会推荐的产后第1年,乳母每日钙的摄入量为1500 毫克。所以乳母需要在膳食中补充大量的钙质以维持其额外支出,也可以额外的补充一些钙剂,总之产后乳母需要更多的补钙。
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
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广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
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北京协和医院 妇产科
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河南中医药大学第一附属医院 妇产科
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昆山市中医院 妇产科
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