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取消关注节育环对子宫来说,毕竟是“异物”,如果节育环与宫腔大小及形态不符合,会导致子宫频繁收缩,引起疼痛。在放置的前几个月,表现为月经量多、经期延长或月经中期点滴出血。这是因为安放避孕环擦破了子宫内膜,但过段时间可以恢复。
如果节育器放置时损伤子宫避或放置时间过长,可能会导致器体发生断裂。如果操作不规范,放置器具的第一年,尤其是头3个月,还有脱落的可能。这样就会有带器妊娠的可能。另外,带器妊娠近几年有上升的趋势,这与自身炎症、放置节育器的时间、节育器的大小有关。
任何一种医疗措施都不是十全十美没有任何损伤的,节育器也不例外。放置节育环之后对人体的副作用体现在以下几个方面:
感染:放置或取出节育器后2-3天可能会出现下腹隐痛并逐渐加剧,伴随体温升高时要考虑到有感染的可能,建议大家及时去医院就诊。感染多数是由于操作不当或放置后未注意卫生引起的,建议接受节育器放置或取出术的女性要注意休息,注意会阴区卫生。
月经异常:支撑力较高或子宫内膜接触面积较广的节育器容易损伤内膜导致出血,表现为经期出血过多、经期延长,一般3个月之内可以缓解,同时建议定期去医院复查,出血时间延长可加用抗生素预防感染。
疼痛:在放置后10天以内,因异物刺激子宫收缩,可能会出现类似痛经的症状,一般1个月左右会逐渐缓解,必要时可以服用止痛药对症治疗。
白带增多:由于宫腔液体及宫颈粘液的变化,可能增加白带的分泌。排除感染的可能后,一般情况下无需治疗,会自行减少。
子宫穿孔:随着目前节育器形状和质量的改善,子宫穿孔的并发症比较罕见,一般都是由于操作人员技术问题所致,建议想“上环”的女性务必前往正规医院。
带器妊娠:这意味着节育环避孕失败。国内外资料显示,带器妊娠的发生率为1%-3%,避孕失败与节育器所选类型、节育器移位、带铜节育器铜离子浓度等相关,目前公认的失败率较低的节育器有TCu380和(LNG)IUD。
此外,放置节育器也是有禁忌症的。如果已经怀孕(包括疑似),或者三个月内有感染性流产,患有急性盆腔炎,感染性子宫内膜炎,未治疗的宫颈炎,恶性肿瘤(包括疑似),存在出血问题,或者是已经有环的人,是不能接受上环的。
主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
南京市第二医院 妇产科
副主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
北京协和医院 妇产科
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