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40岁女性腹胀痛警惕胰腺癌

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2011-03-31 00:00:0039健康网社区

  被观众昵称为“肥肥”的香港艺人沈殿霞在香港玛丽医院去世。

  2005年肥肥被查出罹患胰腺癌,2006年10月,肥肥被发现肝脏也有肿瘤,随即住进医院做肝肿瘤切除手术。手术后,肥肥病情好转,能下床行走。此后病情反复,胰腺癌恶化,直至去世。 无独有偶,几个月前著名世界男高音歌唱家帕瓦罗蒂也是因罹患胰腺癌去世。

  让肥肥和帕瓦罗蒂早逝的胰腺癌,因其死亡率极高,近年来已逐渐成为被医学界称为“癌中之王”。在世界范围内,胰腺癌的发病率近年来有明显增加趋势。据美国1988年统计资料,胰腺癌占恶性肿瘤死亡的第四位。

  我国胰腺癌的年发病率为5.1/10万,较20年前大幅升高。据最新调查资料显示,每10万个人中有10个患胰腺癌。而且,较其他疾病相比,胰腺癌死亡率高、存活期低,发病迅速,容易发生转移。

  为什么会逐年出现高发的胰腺癌,而我们又如何面对和预防?

  胰腺癌症状发现时多为晚期

  胰腺癌之所以被称为“癌中之王”,是因为它的死亡率非常高,是肿瘤中最致命的一种,早期诊断并进行手术治疗是提高胰腺癌治愈率、生存率的关键,但遗憾的是胰腺癌不容易被早期发现,当获得确诊时,十之八九已向周围脏器肝、胆道、胃扩散,根治手术的范围相当大。

  胰腺癌是常见消化系统肿瘤之一,该病80%以上患者的年龄为40-70岁,男性比女性多见。早期胰腺癌往往无明显症状,或仅有上腹不适、隐痛等不典型症状。由于病因不明确,加上胰腺藏在腹部深处,胰腺癌早期较难发现,临床表现隐匿,早期诊断很困难。一般到晚期出现严重消瘦、腹背痛、黄疸等症状时,病人才做B超检查,错过了最佳治疗时机。

  医学专家认为,从目前的治疗手段来看,治愈率没有有效提升,单靠放疗或者化疗效果也不明显。胰腺癌手术非常难做,因为附近的胆管等已经将之层层包围,即使手术后,该病死亡率也非常高,手术后生存期平均只有一年左右。从目前临床情况看,胰腺癌就诊时约有80%病人属疾病晚期。

  40岁以上人群需警惕上腹胀痛

  由于胰腺癌发病隐蔽,因此更需特别警惕癌症的早期蛛丝马迹,以利于尽早发现及时治疗。

  胰腺癌的发病高峰期由10年前的60岁左右提前至现在的40岁左右。患者大多数为事业有成之士,有饮食、化学药物、吸烟、糖尿病和慢性胰腺炎五大致病因子。由于胰腺癌的表现是上腹部疼痛,很容易被误诊为胃肠道疾病而错过最佳的治疗时机。家族史中有糖尿病、慢性胰腺炎的人都是胰腺癌的高危人群,须定期进行随访。

  一般认为,40岁以上患者近期出现下列临床表现者,应考虑胰腺癌的可能:

  第一,60%的患者初期表现为上腹疼痛和说不清的不适闷堵感,时轻时重,时有时无,夜间更明显。

  第二,出现黄疸而没有胆结石等疾病。胰腺癌病人90%有黄疽,黄疽多出现于腹痛发生3个月左右。

  第三,体重减轻。胰腺癌虽隐秘,但其引起的消耗却遮掩不了。约80%患者有引人注目的体重减轻,在数月内体重可减轻30公斤,渐呈恶病质状态。胃病患者因消化吸收障碍也会有体重减轻,但不会如胰腺癌明显。第四,近期出现脂肪泻或糖尿病突然加重。

  医学专家提醒,为争取早诊断,以便手术治疗,凡出现食欲不振、上腹胀痛、食欲减退、突发的无家族史的糖尿病等症状,要及时就医并做进一步检查。

  减少应酬,杜绝暴饮暴食

  专家解释说,其实胰腺癌的患者多数肥胖,像帕瓦罗蒂和肥肥都是身形肥胖。肥胖是导致沈殿霞出现糖尿病、高血压以及肝胆疾病的主要诱因,加上演艺明星工作繁忙,生活不规律,这些都给疾病侵害带来了可乘之机。

  近年来,随着人们生活方式和生活质量的改变,过多摄入高蛋白、高脂肪、油炸食物会长期对胰腺造成刺激,例如,一向以“爱吃” 出名的肥姐在生病期间,也并没有因为患病而戒口。

  去年完成胆管和肝肿瘤切除手术后回家休养的她,不但没有依照医生嘱咐改吃清淡食物,还多次被传媒拍到出外觅食,上至火锅下至饮茶都不放过,尤其是贪吃大闸蟹。

  另外,有些人平时工作忙,一日三餐较随便,到了节假日就暴饮暴食。其后果是,轻者引起消化不良、腹胀不适,重者引起急性胰腺炎,甚至危及生命,也为胰腺癌种下隐患。

  一项最新的研究显示,饮食中富含红肉或加工肉,会使患胰腺癌的危险增加近70%。像用炭烧和烤以及以硝酸盐为主的肉类保存方式,都可能是胰腺癌危险增加的原因。另有最新研究也证明,饮食中富含红肉或加工肉,会使患胰腺癌的危险增加近70%。

  研究发现,摄取大量的加工肉、猪肉和红肉与胰腺癌危险有着明显的联系,吃像香肠和罐头猪肉这类加工过的肉类最多的人,与那些吃这些肉类最少的相比,其患胰腺癌的危险增加了68%;吃最多猪肉和红肉的人,比那些很少吃猪肉和红肉的人,患胰腺癌的危险要高50%。

  专家建议,预防癌症日常饮食需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体。每天新鲜蔬菜和水果必不可少,在饮食中增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要的矿物质。参加适当的体力活动,避免超体重和肥胖。生活讲究规律,大大减少应酬,坚决杜绝暴饮暴食。)

  

(实习编辑:何丽丽)

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