自体造血干细胞治疗克罗恩病

　　采用自体造血干细胞移植术治疗难治性克罗恩病在南京鼓楼医院获得成功。4月29日，已痊愈回家3个月的患者在该院复查结果一切正常——腹痛、腹胀症状消失，肠镜检查溃疡愈合，化验检查血象正常，大便未见红血球和脓细胞。

　　克罗恩病是一种与自身免疫相关的消化系统炎症性肠道疾病。其发病的典型症状是腹痛、腹泻、消瘦，常并发肠道出血、肠梗阻、肠穿孔，必须急诊手术切除坏死的肠管，但术后的复发率高达50％～80％，有的人需要多次手术，术后的生活质量较差，死亡率也较高。

　　常规治疗方法是使用药物，但有30％～60％的患者为难治性或激素依赖型，其中有些患者甚至对补救措施的免疫抑制剂也无效。发病机理目前尚不清楚，可能与环境因素作用于遗传易感者，导致其免疫调节异常，促发免疫反应亢进有关。难治性克罗恩病的治疗目前尚是医学界的一大难题。

　　南京市鼓楼医院收治的这位克罗恩病患者，是南京郊县的一位46岁男性农民。患者长期腹痛、腹胀，吃不下东西，入院时体重仅40公斤。经大剂量激素及免疫抑制剂治疗仍不能控制病情，该院消化科主任陈隆典教授和血液科主任欧阳建教授反复会诊和分析后，决定采用自体造血干细胞移植术为其治疗。

　　专家们利用造血干细胞可重建人体免疫系统功能的特性，先将患者的造血干细胞取出，在体外保存，然后以大剂量的免疫抑制剂将患者已经紊乱的病态的免疫系统及攻击破坏胃肠道细胞的免疫细胞清除，再将保存在体外的造血干细胞移植回输患者体内，帮助患者重建一个相对正常的免疫系统，以达到治疗疾病的目的。一周后患者体温正常，血象回升，自我感觉良好，食欲增加，每日一次成形大便，停用激素及相关药物两周后，体重迅速上升。出院3个月，体重增至58公斤。