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取消关注指导专家:广东省妇幼保健院 疼痛科 黄希照 副主任医师
您是否从来没有认真端详过自己的脚趾,是否从未想过脚趾的指向也可提示一个人的健康状况?请低头看看,自己的踇趾是否紧靠第二趾?是否踇趾根部有隆起、甚至肿痛?如果回答“是”,那么,很遗憾地告诉您:您患上了“踇趾外翻”!
踇趾外翻俗称“大脚骨”,相信很多人都深受其苦,因大趾根部隆起,穿鞋时,很容易与鞋摩擦引起局部疼痛、溃烂、感染。除此之外,踇趾外翻还可合并其他部位的病变,如:踇趾囊炎、跖骨痛、小趾滑囊炎、扁平足、膝痛等。
因此,对患踇趾外翻的爱美女士来说,蹬着心仪的尖头高跟鞋行走,是多么痛的妩媚啊!
踇趾外翻的形成,除了遗传因素以外,穿鞋不当,也是一个重要的原因,当穿上窄头鞋子时,足前部被挤压到一个窄小的空间里,久而久之,就会出现“大脚骨”。此外,痛风、扁平足、第一跖趾关节类风湿关节炎等也是外翻常见的发病因素。
那么,有什么办法可以摆脱这磨人的“大脚骨”呢?
1.配戴矫形器
1)踇趾外翻矫形器:如果你的踇趾外翻已经导致足第一跖趾关节的疼痛了,那么你适合配戴踇趾外翻矫形器,但矫形器一般只能帮助你暂时缓解疼痛的症状,想要达到长期的效果,还是需要在专业医生指导下进行功能锻炼,甚至通过手术才能解决问题/改善症状!
2)必要的足弓承托:功能性平足可以引起下肢生物力学改变而导致踇趾外翻,踇趾外翻又可加重平足,如此形成恶性循环,若平足长期未得到纠正,可触发下肢多种痛症的发生(如足趾、踝、膝、髋关节疼痛等)。因此,如果您患有功能性平足,您就可以借助足弓矫形鞋垫来垫高距下关节,改善足旋前状态,从而减轻功能性平足引起的踇趾、内侧足弓受压,并调整肢体异常受力情况。
2.避免穿高跟鞋及窄头鞋
爱美的女士注意啦,平时选鞋子时要注意选一双适当高度、鞋头宽松的鞋子,尽量不要经常穿尖而瘦的皮鞋或高跟鞋!
3.进行功能锻炼
1)筋膜球放在脚底,来回滚动60秒后换另外一边
2)大踇趾向两侧发力撑开弹力带,脚趾上翘,重复练习15-18次
3)弹力带套在大脚趾,十个脚趾做勾脚趾动作,重复15-18次
4)吸气五个脚趾向上翘,呼气五个脚趾向下压地,重复15-18次后换另外一边
如果以上功能锻炼及足弓矫正,均未能改善您的踇趾外翻,而您的第一跖趾关节疼痛进行性加重,踇趾外翻角度逐渐大于40°或者大脚趾交叉至第二趾上,则需要通过手术的方式进行治疗了。
(通讯员:林惠芳)
主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
副主任医师
南京医科大学附属第二医院 妇产科
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 妇产科