查看更多相关内容
取消关注“医生,我最近尿黄如浓茶,我是不是得了什么大病?”小张焦急地询问医生。
小张今年37岁,是一位上班族,平时都忙于工作。最近,小张常觉得疲倦乏力,没什么食欲,还会觉得恶心反胃,而且尿液也黄得像浓茶,于是便立即前往医院求助。
做完肝功能检查、体格检查和超声检查等检查项目后,结果显示小张患上了慢性重度乙型病毒性肝炎。小张听到重度这两个字,吓得不轻,以为自己得了不治之症。
好在经过入院进行保肝、抗炎等治疗后,目前小张已经康复出院。
松了一口气的小张也从这次生病经历中明白了,原来尿液也可以反映出疾病信号。
一般健康成人每天的尿量为1-2升,其中男性约1.5-2升/天,女性约1-1.5升。正常情况下,尿液是呈浅黄色的,也会因为喝水量、活动量和流汗量的不同而出现有深有浅。但如果尿液出现异常颜色的现象,可能是疾病的前兆。
红色尿:尿液呈血一样的红色,说明尿液中可能存在过量的红细胞,医学上称为“血尿”。造成血尿的原因复杂,可能暗示着肾病、前列腺炎、结石、膀胱肿瘤等疾病。如果血尿伴有剧烈腰痛,大多可能是结石引起的。
如果血尿伴有鼻子、牙龈或皮肤出血,可能是全身性出血疾病导致的。如果血尿无痛,而且患者年龄大于50岁,则要警惕恶性肿瘤。
无色尿:当喝水太多的时候,尿液颜色可能会变淡。但如果并没有喝太多水,尿液颜色却接近无色,则有可能是糖尿病、尿崩症、慢性间质性肾炎等疾病引起的,需要注意鉴别。
另外,患上酚中毒、尿黑酸病或黑色肿瘤时,也会排出黑色尿液。
白色尿:白色尿液可能是乳糜尿、脓性尿或盐类尿。
如果尿液颜色如牛奶,还有时混有血块或白色凝块,这种情况属于乳糜尿,通常是阵发性的,可能是寄生虫(丝虫病)、结核感染或肿瘤压迫等因素,造成人体淋巴管堵塞,导致食物分解后的“乳糜”无法顺利走向胸管,逆流至肾脏,随尿液排出体外。
如果尿液颜色呈乳白色,则属于“脓性尿”,可能是因为严重泌尿系统化脓感染所引起。
如果尿液呈米汤状,叫做“盐类尿”,多发于儿童,冬季比较常见。盐类尿其实是正常的生理现象,不用药液能自愈,多喝白开水即可。
尿液刚排出的时候会有一种特殊的青草芳香味,放置一段时间后,因为细菌会将尿素分解,就会产生略臭的氨气味。但如果尿液很黄、异味过重,则表示身体可能有以下几种状况。
1.喝水不够
尿液的颜色会根据喝水量的不同变得有深有浅。当喝水量增多的时候,尿液会随之增多,使得尿液中的尿色素占比变少,尿液颜色就会看起来比较淡。当喝水量不足的时候,尿液中的尿色素占比较大,尿液颜色就会比较偏黄。如果尿液发黄并伴有身体不适,或者经过补充水分后仍没有缓解情况,则需要引起警惕。
2.食物影响
如果经常大量食用胡萝卜、甜菜根、山莓等含有天然色素的食物,也会导致尿液颜色发黄。另外,如果吃了一些过咸的食物,也可能会出现尿液发黄。这种尿液发黄的情况一般是暂时性的,多喝几杯水就可以改善,不必太担心。
3.滥用药物
尿液的颜色也会受到药物的影响而变黄。例如正在服用维生素B、痢特灵、大黄、利福平、灭水滴灵等药物,可能会出现尿液发黄的情况。另外,如果长时间大剂量地服用三黄片、维生素B等药物,也可能会引起尿液暂时发黄。这种因药物引起尿液发黄的情况,只要多喝点水,或是减药、停药后,症状便能得到缓解。
4.泌尿疾病
如果患有膀胱炎或尿路感染等泌尿疾病,可能会出现尿液发黄的情况,而且尿液通常还会伴有很重的气味,患者在排尿时也会出现疼痛感。
5.其他疾病原因
急性发烧或少吐下泄的患者,由于流汗或排便,会使身体排出大量水分,尿液会因浓缩减少而出现发黄。
肾炎、肾衰竭等肾脏疾病患者排出的尿液会比较黄,有时甚至接近褐色。
当胆或肝脏发生病变(如胆结石、胆囊阻塞等)时,胆汁会从尿道排出导致尿液变成深黄色,而肝炎患者的尿液还会呈现浓茶状。这类患者除了尿液发黄外,还会伴有疲倦乏力、食欲不振等症状。
三、健康小便有3个标准,你达标吗?
怎样才算是健康的小便?除了要看尿液颜色和气味外,还要看以下几个标准:
1、排尿次数
每天排尿次数8次左右,总量不超过3升,就属于正常状态。如果喝水不是很多,但小便的次数超过8次,就属于“尿频”。大多数尿频与肾无关,如果小便次数多但尿量少的话,可能是尿道或膀胱问题导致的;如果小便次数多且尿量也多,可能是糖尿病或多尿症等内科代谢疾病引起的。
2、排尿频率
水在体内正常代谢一般需要30-45分钟,所以健康的排尿频率是在每次喝水后30-45分钟左右排尿。但并不是说排尿频率高于或低于这个时间值就代表肾脏有问题,水在体内的停留时间还会受到饮食咸淡、进食量多少的影响。
如果排尿时间明显变长、排尿时有尿不尽、尿无力、排尿困难,或夜尿次数增加等症状,则建议应尽快到医院排查病因。
3、尿液状态
健康的尿液状态是呈淡黄色、透亮、澄澈的。如果尿液中泡沫多、颜色异常,就要注意健康问题,及时到医院就诊并做相关的检查。
四、尿黄、味道重,日常中应该这样做
首先,要多喝水。千万不要等到口渴了再喝水,因为这个时候身体已经缺水了,自然会导致尿黄。出现尿黄时,只要多喝些水就能缓解症状。建议每天要喝3升以上的水,但注意不要一次喝太多,要分多次少量喝,也不要憋尿,要及时排尿。
其次,饮食上也要多加注意。少吃会导致尿黄的辛辣食物,可以多吃一些苦瓜、柚子等降火食物,饮食清淡些,有助于改善尿黄现象。
最后,要加强身体锻炼。可以选择散步、慢跑和游泳等运动,增强身体的免疫力。同时也要注意私处清洁,勤换内裤,内裤要选择宽松、透气性好的。
尽管排尿是每天必做的事情,但生活中很少有人会关注尿液,其实尿液也暗藏着疾病信号。日常注意观察尿液的颜色、气味和排尿次数、频率等,有助于了解身体状况和预防疾病。
参考资料:
[1]尿液颜色12种 不同色彩预示哪些疾病.重庆晚报,2014-12-03
[2]排尿很黄、异味很大?身体在向你“报告”这5件事.中国网医疗频道,2020-10-01
[3]尿味大都有哪些原因.生命时报,2018-11-05
未经作者允许授权,禁止转载
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
副主任医师
南京医科大学附属第二医院 妇产科
二级甲等 综合医院 公立
湖南省岳阳市湘阴县文星镇先锋路
二级甲等 综合医院 公立
海安县海安镇中坝中路17号
二级甲等 康复院 公立
鞍山市南建国路
三级甲等 中医医院 公立
咸宁市滨河西街45号
三级 综合医院 公立
广西壮族自治区桂林市七星区三里店半塘路6号
二级 专科医院 特色医院
北京市丰台区育菲园东里4号楼