腹主动脉瘤支架手术后发生漏怎么办

腹主动脉瘤支架手术后发生漏可以考虑支架移位或破裂引起的腹主动脉瘤术后漏、再次手术修复、经皮穿刺血管内修复术、抗炎治疗、补液治疗等治疗措施。

1.支架移位或破裂引起的腹主动脉瘤术后漏

支架移位或破裂引起腹主动脉瘤术后漏需要紧急处理。可通过超声检查明确诊断，并使用相应型号的专用覆膜支架进行修补。此情况通常表明存在严重的结构异常或并发症，需立即就医以评估是否需要再次手术修复。

2.再次手术修复

再次手术修复是针对腹主动脉瘤术后漏的一种常规干预手段，通过开刀或微创手术重新加固受损区域。对于复杂或复发性病例，在初次手术效果不佳或存在特殊风险因素时，可考虑采用传统开放手术方式进行修复。

3.经皮穿刺血管内修复术

经皮穿刺血管内修复术是一种介入放射学技术，利用导管将专用器械送至病变处进行修复，适用于部分腹主动脉瘤术后漏的情况。该方法在局部麻醉下完成，具有创伤小、恢复快的优点，但需密切监测并发感染的风险。

4.抗炎治疗

抗炎治疗旨在减轻术后炎症反应，预防感染，如口服非甾体抗炎药或静脉注射抗生素。对于轻度腹主动脉瘤术后漏患者可能有一定的辅助作用，有助于控制症状和防止进一步恶化。

5.补液治疗

补液治疗可以维持血容量稳定，支持心血管功能，常用的有平衡盐溶液或人工胶体溶液。对于轻微的腹主动脉瘤术后漏患者，补液可以帮助缓解因血压下降导致的症状。

术后应定期复查，注意休息，避免剧烈运动，以免增加腹部压力，影响病情恢复。