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取消关注腹股沟直疝容易嵌顿的部位是斜疝囊,腹腔内的脏器通过未闭的鞘状突直达腹股沟管,易发生嵌顿,引起肠梗阻、肠坏死、疝出疝囊嵌顿疝等情况,因此要避免腹股沟直疝嵌顿。引起腹股沟直疝嵌顿的原因有很多,主要有精索静脉曲张回流受阻、腹内压增高、腹壁组织薄弱等。
1、精索静脉曲张回流受阻:从腹股沟管内环处到达腹股沟管,会有一部分的精索静脉曲张回流受阻,造成静脉回流的障碍。当站立或用力时,腹内压增高,精索静脉曲张团可出现肿大,导致腹股沟直疝嵌顿;
2、腹内压增高:腹股沟直疝由于腹壁存在缺损,因此腹腔内容物如肠管、大网膜等,易受腹内压升高的情况下突出疝囊,造成腹股沟直疝嵌顿;
3、腹壁组织薄弱:腹股沟直疝由于腹壁存在缺损,因此腹壁组织较为薄弱,当腹内压增高时,腹腔内的脏器如肠管、大网膜等易突出疝囊,造成腹股沟直疝嵌顿;
4、其他:腹腔内巨大肿瘤、腹腔积液、慢性咳嗽等可使腹腔内压力增高,使腹股沟直疝更容易发生嵌顿。
腹股沟直疝一旦发生嵌顿,可造成肠管等脏器缺血、坏死,严重时还可出现全身感染、休克等情况,因此建议患者及时通过手术治疗,以避免病情加重。另外,为避免腹股沟直疝嵌顿,患者在日常生活中应注意避免进行增加腹压的动作,如慢跑、咳嗽、便秘、提重物等。
主任医师
山东省立医院 普外科
副主任医师
南方医科大学南方医院 普外科
主任医师
航天中心医院 普外科
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 普外科
副主任医师
中山大学附属第五医院 普外科