十公斤重度等渗性脱水扩容

通常情况下，临床上并不存在严重的等渗性脱水、等渗性脱水、高渗性脱水的概念，只有在严重脱水时才需要进行扩容治疗。等渗性脱水和低渗性脱水都属于脱水的情况，因此要分情况进行讨论。

1、等渗性脱水：是指机体由于各种原因导致体液量减少，出现组织内液体量相应减少的情况。由于机体出现等渗性脱水，患者早期可能会出现乏力、头晕等症状，此时建议患者饮用淡盐水或糖盐水，以纠正低血钠状态，从而缓解上述症状;

2、低渗性脱水：即渗透压降低引起的脱水，由于机体体液量减少，患者会出现尿少、乏力、头晕等症状。建议患者饮用低渗液体，比如碳酸氢钠溶液纠正低渗性脱水，也可以应用呋塞米、依他尼酸、布美他尼等药物进行治疗;

3、等渗性脱水：即血容量增加后，血浆渗透压仍然不变，患者会出现口渴、乏力、心慌等症状。此时建议患者及时就诊，输入平衡盐溶液或葡萄糖溶液补充血容量，缓解上述症状;

4、高渗性脱水：即血钠浓度增高，血浆渗透压高于正常值。由于机体体液量增加，会导致体液量减少，患者会出现口渴、乏力、嗜睡等症状。此时建议患者及时就诊，输入高渗液体，比如5%的葡萄糖溶液或0.45%的氯化钠溶液纠正高渗状态，以缓解脱水的情况。

需要注意的是，在等渗性脱水和低渗性脱水时都需要进行补液治疗，否则可能会导致患者出现休克，甚至导致死亡。因此，建议患者一定要在医生的指导下进行补液治疗，不能盲目进行补液。