胰腺损伤内科咋治疗好呢

胰腺损伤的内科治疗可以考虑胰酶替代疗法、腹腔穿刺引流、胰管支架置入术、腹腔镜下胰腺探查术和胰腺坏死组织清除术等方法。

1.胰酶替代疗法

胰酶替代疗法通过补充外源性胰酶来缓解胰腺功能不足的情况，具体使用如多酶片、复方消化酶胶囊等。此方法适用于胰腺外分泌功能不全导致的消化不良。在使用时应注意可能出现的过敏反应。

2.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流是将腹腔内积液或气体引流出体外的一种手术方式，以减轻腹部压力和感染风险。该措施常用于重症胰腺炎引起的急性腹膜炎患者。术后需监测引流量及性质变化，并预防感染。

3.胰管支架置入术

胰管支架置入术是一种介入放射学技术，在X线监视下将支架经口腔或皮肤通道送至阻塞的胰管处，扩张狭窄部位并留置于其内，以恢复胰液通畅。对于慢性胰腺炎引起胰管梗阻者有较好效果。手术后应定期复查影像学检查以评估支架位置和功能。

4.腹腔镜下胰腺探查术

腹腔镜下胰腺探查术是在全身麻醉下利用腹腔镜对胰腺进行微创检查的方法，可直观观察胰腺结构异常情况。该手术主要用于不明原因的上腹部疼痛、肿块等情况下的诊断。手术前需禁食禁水至少8小时以减少胃肠道气体干扰。

5.胰腺坏死组织清除术

胰腺坏死组织清除术是通过开腹或腹腔镜等方式直接进入腹腔，切除坏死组织，通常采用局部浸润麻醉或全身麻醉。此手术旨在移除坏死组织以防进一步感染和并发症。术后需密切监测生命体征及伤口愈合情况。

胰腺损伤的治疗需遵循个体化原则，根据损伤程度选择合适的治疗方案。除上述提及的治疗措施外，患者还可遵医嘱服用胰酶制剂改善症状，如多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等。