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取消关注对于乙状结肠扭转的确诊,CT检查是较为有效的检查方法。当患者出现腹部剧烈疼痛,并伴有频繁呕吐、腹胀、无排气排便等症状时,建议及时就医,进行CT检查,明确乙状结肠是否发生扭转。
1、位置:乙状结肠通常在左下腹,有个别位于中上腹,极少数在右下腹。正常的乙状结肠位于腹部左下腹,若是乙状结肠出现扭转,腹部可出现明显的不对称性。若突然出现下腹部阵发性绞痛,应高度怀疑乙状结肠是否出现扭转;
2、特征:乙状结肠扭转可出现肠管位置的变化,肠管可出现顺蠕动或逆蠕动,表现为纵行条状的充气肠管,出现肠管位置的跳动,还可出现肠系膜血管受压、肠管血运障碍,表现为肠管位置的跳动或者消失,以及肠管狭窄等改变;
3、影像学检查:可以通过腹部CT进行明确诊断,腹部CT检查可以清楚地显示降结肠及乙状结肠的位置,有助于判断是否发生乙状结肠扭转。此外,还可以通过彩超、核磁共振等明确局部病变;
4、其他:若乙状结肠扭转时间较短,一般不会有肠坏死,部分患者可出现轻度的全腹部绞痛,腹部触诊可在腹部左、右下腹触及异常包块。
一旦确诊为乙状结肠扭转,需要及时进行治疗,否则长时间发生扭转可能会导致肠坏死。一般治疗方法为禁食、胃肠减压、静脉补液、灌肠通便等,可在医生指导下进行,必要时需要通过手术进行复位。
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