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取消关注腹股沟斜疝的发病率在3%左右,腹股沟斜疝是临床上常见的腹外疝,男性和女性均可患病,大多数患者是儿童,且多见于青壮年,老年人发病率较低。腹股沟斜疝以腹股沟上方的斜疝较为多见,此外,先天性腹股沟斜疝、医源性腹股沟斜疝也可导致腹股沟斜疝的发病率增加。
1、先天性腹股沟斜疝:是由于腹股沟管发育不良,或部分未闭的腹股沟管未闭,造成腹腔内的脏器通过未闭的腹股沟管,向腹股沟管外口突出形成的疝。先天性腹股沟斜疝的发病率约占腹股沟斜疝的90%,占小儿腹股沟斜疝的80%左右;
2、后天性腹股沟斜疝:多发生于中年肥胖的经产妇女,因腹壁肌肉强度降低、腹内压力增高,导致腹股沟斜疝的发病率增加。同时,因便秘、慢性咳嗽、小便困难、前列腺增生等疾病导致腹腔压力增高,也是造成后天性腹股沟斜疝的主要原因。后天性腹股沟斜疝的发病率约占腹股沟斜疝的10%左右;
3、医源性腹股沟斜疝:常见的医源性腹股沟斜疝包括腹腔镜手术、疝气内镜手术,因操作不当造成的医源性腹股沟斜疝,发病率较为低。虽然医源性腹股沟斜疝的发病率较低,但操作不当时有可能导致精索、输精管损伤,甚至睾丸损伤,应引起重视;
4、其他原因:如部分患者过于肥胖,导致腹壁组织过于丰满,也可造成腹股沟斜疝的发病率增加。此外,部分儿童、青壮年因腹壁肌肉强度较高,可出现腹股沟斜疝,但发病率较低。
腹股沟斜疝的关键是要早期诊断,早期治疗,治疗效果理想,不仅能够得到治愈,而且不易复发。对于较为肥胖的患者,应适当减轻体重,并避免长期咳嗽、便秘等导致腹压增高的动作,以降低斜疝发病率。
副主任医师
南方医科大学珠江医院 泌尿外科
主任医师
上海市同济医院 胸心外科
主治医师
四川省人民医院 泌尿外科
副主任医师
河南大学附属第一医院 胸心血管外科
主任医师
北京爱仁眼科 眼科