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取消关注胸腹部创伤急救原则可采取开放气道、胸部按压、人工呼吸、止血、固定等急救措施。
1.开放气道
开放气道是指通过仰头抬颌法、托颌手举法等手法打开患者的口腔和上呼吸道,确保通气。这样可以防止因舌后坠或呕吐物堵塞引起的窒息。在面对有意识障碍且需要紧急通气的患者时,如心跳骤停、严重外伤导致昏迷等情况,需立即开放气道以保证氧气供应。
2.胸部按压
胸部按压是CPR的核心步骤之一,旨在恢复血液循环。按压胸骨可使心脏受压而暂时停止收缩,血液回流至心脏,为后续复苏提供基础条件。对于心跳骤停、溺水等原因造成的无脉搏患者,在建立开放气道后应立即开始胸部按压。
3.人工呼吸
人工呼吸用于提供氧气以维持生命活动。吹气可以使肺部膨胀,为空气进入提供空间,并促进氧气交换。当患者因窒息或其他原因无法自主呼吸时,应立即进行人工呼吸以保持其氧合状态。
4.止血
止血是为了控制出血,防止失血性休克的发生。压迫伤口附近的大血管可以减少血液流出,从而达到止血的目的。对于伴有大量出血的开放性损伤,应在呼救的同时立即采取压迫止血措施。
5.固定
固定主要是为了稳定受伤部位,减少进一步的组织损伤。使用三角巾等工具对骨折处进行包扎固定,可以限制骨折端移动,缓解疼痛。对于存在明显骨折移位或关节脱臼的情况,在搬运前必须先进行初步固定。
在实施胸腹联合伤急救时,应注意优先处理威胁生命的紧急情况,如开放性气道阻塞或大出血。同时,在转运过程中,应尽量减少患者的身体移动,以降低二次伤害的风险。
副主任医师
上海市普陀区人民医院 普外科
主任医师
浙江省新华医院 泌尿外科
副主任医师
河南大学附属第一医院 胸心血管外科
主任医师
杭州阿波罗医院 割包皮
主治医师
四川省人民医院 泌尿外科