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取消关注传统腹股沟斜疝修补术是针对腹股沟斜疝采取的常规手术方法,需要先进行麻醉,可根据患者斜疝类型、斜疝内容物的情况,在腹腔镜下进行疝囊高位结扎、疝修补等操作。
1、斜疝类型:可分为直疝、斜疝和股疝,传统腹股沟斜疝修补术针对的是直疝,因为直疝是由于腹腔内的脏器通过直疝三角直接突出体表而形成,所以需要打开疝囊,在直视下进行修补。对于较为薄弱的直疝,可以通过补片加强腹股沟韧带,进行修补;
2、斜疝内容物:部分患者的斜疝内容物是网膜,如果是比较薄弱的网膜,可以通过直接缝合加强修补。如果是比较厚的网膜,需要在游离疝囊之后,将网膜组织进行剪除,再进行修补;
3、手术方式:临床上最常用的是腹腔镜介入下的疝修补术,具有创伤小、术后恢复快,以及患者的痛苦小等优点,可以降低患者的手术风险,特别是对于老年患者,腹腔镜介入手术比较安全;
4、其他方面:传统腹股沟斜疝修补术还可以应用腹腔镜疝修补术,进行腹股沟斜疝修补。如果患者不愿意进行开放手术,也可以采用腹腔内的压迫修补,如穿刺疝囊,然后再进行修补。
传统腹股沟斜疝修补术后,患者需要注意休息,避免过度劳累,在术后1个月内避免重体力活动,还需要避免便秘、咳嗽等增加腹压的动作。由于创口未完全愈合,所以要避免伤口感染,建议患者在术后遵医嘱使用抗生素,如头孢呋辛酯、头孢克肟等预防感染。
副主任医师
南方医科大学南方医院 普外科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科(本部)
副主任医师
陕西省人民医院 普外科
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 普外科
主任医师
成都川蜀血管病医院 静脉曲张