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取消关注如果发生尺神经断裂的情况,则受损的神经支配区域会出现不同程度的功能障碍。根据损伤部位不同,可以出现爪形手、猿形手等改变,并且还可能伴有小指和环指全部功能丧失的症状。
一、损伤部位在肘部以下
1.肘管综合征:若损伤部位位于肘关节远端,在桡侧腕屈肌起点之上,尺神经受到卡压而产生症状时,可表现为小鱼际萎缩、拇指内收畸形、第一掌骨短缩以及手腕下垂等症状。
2.肘上臂神经丛损害:当尺神经完全被切断后,其近端正常结构会再生长,沿着先前走行的方向进行再排列,因此肘以上通常无明显异常表现。但若是损伤发生在肘上臂神经丛附近,则可能会导致前臂旋转功能受限,从而引起旋前圆肌反射消失、肘过伸、三角纤维软骨带紧张隆起等症状。
3.肘中神经节损害:若损伤位置靠近肘中神经节,则可能出现虎口向下的强直性收缩,同时还会伴随小指和环指全部功能丧失的现象。
4.肘远端损害:此处所造成的神经断裂情况较为严重,患者不仅有爪形手的表现,而且由于尺侧腕屈肌过度收缩,还会使小指外展并分开其他手指,呈现为典型的猿形手形态。
二、损伤部位在肘部以上
1.腕部损害:部分尺神经断裂者仅累及腕部,此时主要表现为小鱼际下方呈半弧状感觉减退或缺失,以及小指和环指功能障碍等现象。
2.腕下臂损害:此类情况比较少见,主要是尺神经在腕横韧带处受卡压所致,典型体征是豆纹动脉搏动,即尺侧腕屈肌止点处有明显跳动感。
3.臂下臂损害:如损伤部位更靠上则称为神经瘤,可在臂中部摸到结节样硬物,局部皮肤常因缺血而发红、肿胀、麻木,甚至出现肌肉萎缩等情况。
4.根性的损害:一般是指尺神经在肘管区断裂,此时除上述症状以外,还可伴有小指和环指全部功能丧失,以及猿形手、爪形手、肘过伸、三角纤维软骨带紧张隆起、前臂旋转功能受限等症状。
建议患者及时就医检查治疗,以免延误病情。此外,日常生活中要注意做好护理措施,避免患肢持续用力或者剧烈运动,以防加重不适感。
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