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取消关注等渗性脱水主要指由于各种原因导致机体内水分减少,使血浆渗透压下降,而引发的临床症状。临床中主要采用高渗液、低渗液、等渗液三种方式治疗,而常用的等渗液主要包括5%葡萄糖溶液、20%氯化钠溶液、10%硫酸镁溶液和1.5%甘露醇溶液。
1、5%葡萄糖溶液:5%葡萄糖溶液主要用于中暑患者补充水分、纠正轻度脱水,也可用于剧烈呕吐、腹泻患者清洗肠道。一般经口服或静脉补充,成人常用5%葡萄糖溶液500ml,儿童常用稀释到0.45%的葡萄糖溶液10ml,每隔4h补充1次;
2、20%氯化钠溶液:其主要成分是氯化钠,可维持组织水分并调节细胞外液量与渗透压。等渗性脱水主要用于改善高渗性失水、中度脱水和低渗性脱水患者。一般经静脉补充,也可用5%葡萄糖溶液稀释成0.9%氯化钠溶液使用,但不宜过度补充,以免引起高血钠症,造成人体水钠潴留;
3、10%硫酸镁溶液:主要用于便秘、出汗过多等原因引起的高渗性脱水,可外用于痔疮导致的便血,以及泌尿系统疾病引起的尿频、尿急等症状。但该药物具有一定的刺激性,对于局部黏膜可造成损伤,建议在医生指导下使用;
4、1.5%甘露醇溶液:主要用于降低颅内压、眼内压、调节渗透压,可用于其他降压药无效或颅内压增高的情况。
此外,除上述4种等渗性脱水方式外,也可遵医嘱使用高渗盐水进行治疗,通常是将1g氯化钠溶液250ml加入2.45%的氯化钾溶液中,静脉滴注或加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注。
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