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取消关注淋巴结核导致的肠系膜淋巴管阻塞和破裂,引起淋巴液进入腹腔形成乳糜腹。
淋巴结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当病变累及肠系膜淋巴结时,会导致淋巴结肿大和干酪样坏死。若病情进一步发展,可引起淋巴结破溃,使结核菌及其毒素沿淋巴管逆流至胸导管,再经血循环进入乳糜池,此时由于抗结核药物对结核菌的作用减弱,结核病灶会继续活动,导致肠系膜淋巴结干酪样坏死,进而发生破裂,引起淋巴液渗入腹腔,形成乳糜腹。患者可能出现腹部不适、腹泻、体重减轻等症状,还可能伴随发热、夜间盗汗等全身结核中毒症状。
诊断淋巴结核继发性乳糜腹通常需要进行超声波检查、CT扫描以及抽取腹水化验。超声波检查可以显示腹腔内液体积聚情况,CT扫描则能详细观察腹腔内部结构异常,腹水化验有助于鉴定是否为乳糜性腹水。该疾病的治疗需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,常用抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。对于严重的腹腔积液,可在医生指导下使用糖皮质激素如泼尼松进行治疗。
患者应保持良好的个人卫生习惯,避免与他人共用餐具,以减少传染风险。此外还要定期监测病情变化,及时发现并处理任何新的症状或体征。
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