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取消关注腹股沟斜疝可能是由先天性腹壁薄弱、慢性咳嗽、前列腺增生、肥胖、腹内压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性腹壁薄弱
由于遗传因素或其他未知原因导致腹壁肌肉和组织结构先天发育不全或缺损,使腹腔内的脏器容易通过这些薄弱点突出形成疝气。针对先天性腹壁薄弱引起的腹股沟斜疝,手术修补是主要的治疗方法,如开放无张力疝修补术、腹腔镜下疝修补术等。
2.慢性咳嗽
慢性咳嗽会导致腹肌持续收缩,增加腹内压力,从而促使腹腔内器官向腹壁薄弱处膨出。对于由慢性咳嗽引起腹股沟斜疝的情况,患者可在医生指导下使用止咳药物进行缓解,如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等。
3.前列腺增生
前列腺增生时会引起排尿困难,长期的排尿费力会使膀胱过度充盈,进而导致腹内压升高,腹腔内脏器从腹壁薄弱处脱出而形成疝。对于由前列腺增生引起的腹股沟斜疝,可以遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善病情。严重者可能需要行经尿道前列腺电切术、耻骨后前列腺切除术等手术方式来处理。
4.肥胖
肥胖患者的腹部脂肪堆积较多,增加了腹壁的压力,使得腹腔内的脏器更容易向外突出形成疝。肥胖所致腹股沟斜疝可通过控制饮食和加强锻炼来减轻体重,必要时也可考虑减肥手术,如袖状胃切除术、胃旁路术等。
5.腹内压增高
腹内压增高可能是由于长时间站立、重体力劳动等原因导致的,此时腹腔内的压力高于外界压力,使得腹腔内的脏器易于向压力低的地方移位,从而形成腹股沟斜疝。针对腹内压增高的情况,建议患者平时注意休息,避免剧烈运动,以减少腹内压升高的风险。
患者应定期复查,监测疝的发展情况,避免剧烈活动以及提拿重物,以免加重腹股沟斜疝的症状。若出现嵌顿或绞窄,应及时就医并采取紧急措施,如开放式无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等。
主治医师
四川省人民医院 泌尿外科
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
主任医师
无锡建国中医院 泌尿外科
主任医师
济南市中医医院 皮肤科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科