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腹壁白线疝诊疗指南

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2023-08-03 13:08:3139健康网

腹壁白线疝是指腹直肌分隔腹白线,此部位的腹壁薄弱,在腹内压增高时,腹腔内的组织沿着腹白线突出,形成肿块,可以通过临床症状、体格检查和影像学检查确诊。诊疗指南中主要推荐腹膜修复术、无张力疝修补术等手术治疗,以缓解患者的症状。

1、临床症状:腹壁白线疝患者最常见的症状是在脐部出现可复性包块,包块通常不大,可以从几厘米到十几厘米,甚至更大。当患者站立、弯腰时,包块会出现下坠,平卧时包块可以回纳。此外,患者可能会出现消化不良、恶心、呕吐、腹胀、排气减少、便秘、尿潴留等症状,严重时可以导致完全性肠梗阻;

2、体格检查:在体格检查时,可以发现患者的腹壁有缺损,缺损处可以有腹白线的缺损,且缺损处有压痛,叩诊时可以发现包块界限不清;

3、影像学检查:在进行腹部超声或CT检查时,可以发现腹壁白线部位的腹直肌明显缺损,甚至腹直肌鞘内有肠管等腹腔内组织疝入,此时可以确诊腹壁白线疝。

腹壁白线疝无法通过保守治疗治愈,如果患者需要手术,建议采用腹腔镜介入手术,在腹腔镜的观察下,找到白线疝的缺损,进行修补。此外,在平时可以采取仰卧位,避免过度劳累,在饮食方面应该注意清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免便秘。

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