腹部创伤的诊断与治疗论文

概述

腹部损伤是指腹腔内脏器受到损伤，通常由于暴力击伤、车祸、刀刺、战场等引起。腹部损伤包括腹壁损伤、空腔脏器损伤、腹膜损伤和脏器破裂。

腹部损伤治疗以手术治疗为主，术后还应注意饮食护理，促进疾病恢复。

诊断

1、病史：有腹部损伤的病史，尤其是腹部钝性损伤、车祸、刀刺等，可能有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

2、体检：检查患者是否有腹膜炎体征，有无腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，有无肠鸣音消失。

3、辅助检查：血常规、X线、B超、CT等检查，有助于疾病诊断。

4、器械检查：内镜检查可明确有无十二指肠损伤，有助于疾病诊断。腹腔穿刺如有气腹未见，说明有腹腔出血，而血液淀粉酶化验检查对腹部损伤有一定诊断意义。

治疗

1、手术治疗：有单纯性脾脏损伤，如脾脏裂伤或脾脏真性囊肿，可采用缝合修补术进行治疗。脾脏破裂的患者，由于脾脏的血供受损，难以缝合，可将脾脏切除。其他各种类型的腹部损伤，大多数都需要进行手术治疗。

2、药物治疗：当患者腹部损伤不太严重时，可以进行保守治疗。需要在医生指导下使用抗生素和止血药物，以避免感染和出血。

护理

腹部损伤患者术后需要卧床休息，可采取半坐卧位，以避免对腹部的压迫。注意饮食要清淡，避免辛辣刺激食物，以免加重病情。