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取消关注已壮结肠扭转是指结肠的一部分突然转向其纵轴的旋转性障碍,导致肠内容物通过受阻。
已壮结肠扭转多发生在近端结肠,由于结肠系膜附着不全或者存在有活动度较大的病变,当患者处于快速改变体位时,如起床后突然跌倒,就会引起结肠扭转。长时间未得到处理会导致肠壁血运障碍甚至坏死。典型表现为腹痛、呕吐、停止排便排气以及腹部膨胀等。疼痛通常开始于脐周,然后转移至右下腹,伴有阵发性加剧。
诊断通常需要进行X线检查以评估肠管扩张情况,超声波扫描也可用于评估肠腔内气体积聚情况。此外,还可考虑使用CT扫描来评估肠壁血供状态。手术是解决结肠扭转的主要手段,包括切除坏死肠段并修复受损区域。对于绞窄性肠梗阻,应立即行剖腹探查术。
患者平时应注意避免剧烈运动,尤其是饭后半小时内,以免增加肠道负担,诱发结肠扭转的发生风险。
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