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取消关注胸腹部创伤患者的急救护理可采取体位引流、胸腔闭式引流术、腹膜穿刺术、开腹探查术、抗休克治疗等措施。
1.体位引流
通过改变患者体位促进肺部积液排出,适用于胸部创伤后呼吸困难的情况。在医护人员监督下快速移动患者至适当位置以改善通气。
2.胸腔闭式引流术
使用一根细管将胸腔内气体或液体引流出体外,以减轻因创伤导致的胸腔压力增高。此措施常用于开放性肋骨骨折、肺挫裂伤等引起的血气胸。实施时需严格无菌操作,并密切观察引流量及性质变化。
3.腹膜穿刺术
腹膜穿刺术是紧急情况下抢救急性腹膜炎的一种常用手术方式,可迅速缓解症状。当患者存在肠梗阻、胃穿孔等情况引起严重腹痛、恶心呕吐等症状时应立即行此手术。
4.开腹探查术
开腹探查术是一种外科手术,旨在直接评估腹腔内部情况,对于明确诊断至关重要。若考虑有实质性脏器损伤如肝破裂,则需要进行此项检查以获得准确信息。
5.抗休克治疗
抗休克治疗包括补液扩容、血管活性药物应用等措施,旨在恢复有效循环血量和血压。对于伴有低血压、少尿、意识障碍等表现的严重出血性休克患者必不可少。
在转运过程中,应保持患者头部低于心脏,以减少颅内压升高风险。到达医院后,应立即进行影像学检查,包括X线检查、CT扫描,以评估是否有骨折或其他结构损伤。
副主任医师
上海市普陀区人民医院 普外科
副主任医师
中山大学附属第一医院 泌尿外科
主任医师
上海市同济医院 胸心外科
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
主任医师
广州市中医医院 外科