幽门瘢痕性狭窄严重吗怎么治疗

幽门是胃与十二指肠之间的唯一通道，如果曾经有过急、慢性溃疡病史，或患有长期的慢性炎症性疾病，如克罗恩病等，在愈合过程中形成瘢痕，则可导致幽门出现瘢痕性狭窄。幽门瘢痕性狭窄通常比较严重，因为食物通过障碍会导致患者出现恶心、呕吐、上腹部不适、腹胀等症状，且随着病情进展，还会引起严重的并发症。

若明确诊断为幽门瘢痕性狭窄，需及时进行对症支持治疗和手术治疗，以免延误病情。对症支持治疗主要是使用抑制胃酸类药物保护胃黏膜，以及给予静脉营养补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂等物质，以提供机体能量及营养所需，避免因营养不良而加重症状。此外还需禁食、胃肠减压，必要时可行鼻空肠管置入进行营养供给，并经鼻插管至胃腔内注入造影剂行消化道钡餐检查，显示幽门部位有充盈缺损即可确诊。

对于幽门瘢痕性狭窄而言，主要治疗方法为外科手术，常用的术式包括开腹探查、胃大部切除术、胃部分切除术、迷走神经切断术、胃窦切开成形术等。其中胃大部分切除术适用于一般情况较好，无恶病质者；胃部分切除术适用于身体状况较差，不能耐受较大手术者；迷走神经切断术则常用于缓解幽门痉挛引起的疼痛症状；胃窦切开成形术主要用于暂时缓解梗阻症状，但无法根治疾病。