腹壁切口疝术式选择

腹壁切口疝是指腹腔镜手术治疗后，腹壁切口疝经缝合无法完全闭合，或者是补片与腹腔无法完全密合，从而导致切口疝的发生。腹壁切口疝通常有开放性切口疝、腹腔镜切口疝、腹股沟切口疝，以及腹膜前间隙疝等类型，可以根据不同类型进行选择。

1、开放性切口疝：通常是由于切口刚刚完成修补，或者是因为切口感染、贫血等导致切口愈合不良，引起的开放性切口疝，需要在术后6个月内进行手术治疗，可选择开放性切口疝修补术;

2、腹腔镜切口疝：对于老年患者，身体状态比较差，如果发现较晚，腹壁切口疝比较大，无法进行开放性手术治疗，通常可以选择腹腔镜切口疝修补术，在完成腹腔镜切口疝修补术后，还需加强腹壁切口疝的治疗，可以选择植入补片的腹腔镜切口疝修补术;

3、腹股沟切口疝：对于腹股沟切口疝早期，可以选择腹腔镜切口疝修补术，而晚期通常需进行开放性手术治疗。患者在手术后应避免咳嗽、便秘、剧烈运动等增加腹压的动作，还需积极治疗咳嗽、便秘等增加腹压的疾病，术后密切观察切口的愈合情况，注意避免发生切口感染;

4、腹膜前间隙疝：如果腹膜前间隙疝较小，可以选择非手术治疗，如腹带加压治疗，如果患者出现症状且较为明显，则可以选择手术治疗，可以选择腹膜前间隙修补术。

在腹壁切口疝术后，患者应注意休息，保持合理饮食，可以适当多吃鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物，以及新鲜的水果、蔬菜，保证大便通畅，避免出现便秘而导致腹压增高，从而影响腹壁切口疝的恢复。