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取消关注非闭襻性结肠扭转是指一段结肠肠段突然旋转而形成的梗阻,但未形成闭合的环状狭窄。
非闭襻性结肠扭转发生于一段结肠肠管突然旋转,导致其两端与系膜血管相连接处被夹持在其中。由于血液循环受阻,肠壁缺血、水肿、坏死,进一步发展为绞窄性结肠梗阻。典型表现为腹痛、呕吐、停止排便排气以及腹部膨胀。疼痛通常开始于脐周,逐渐向两侧扩散并呈阵发性加剧,伴有频繁呕吐和腹泻。
影像学检查如X线平片、CT扫描或钡剂灌肠可帮助诊断非闭襻性结肠扭转。X线平片显示肠曲胀气不均匀,可能有多个液平面;CT扫描可见“咖啡豆”征;钡剂灌肠则显示“鸟嘴样”充盈缺损。非闭襻性结肠扭转需紧急手术治疗以解除梗阻并修复受损肠段。手术方式包括Hartmann术、结肠次全切除吻合术等,术后还需密切监测患者的生命体征及恢复情况。
患者应保持充足的水分摄入,避免食用高纤维食物,以减少肠道负担。定期复查,特别是对于存在家族史者,可以早期发现异常,及时处理。
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