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取消关注儿童腹股沟斜疝查房时,一般可先询问病史,也可通过体格检查进行判断。必要时可结合B超、CT检查等,做出诊断,明确后需积极进行治疗。
1、询问病史:儿童腹股沟斜疝的诱因较多,部分儿童可能存在长期便秘、咳嗽、前列腺增生等疾病,或存在先天性腹壁肌肉发育不良等情况。同时在查房时,要了解儿童是否存在上述疾病的典型症状,从而明确诊断;
2、体格检查:在查房时可先观察儿童是否出现腹股沟斜疝肿块,同时也要对儿童的腹股沟部位进行触诊,比如左侧时可触及质地比较软的斜疝包块,右侧时可以触及质地较硬的包块。部分儿童的包块可随体位改变而移动,也有部分儿童的包块始终无法触及,可通过双手的按压判断包块是否出现移动;
3、B超:儿童腹股沟斜疝的B超检查,可明确斜疝的具体部位,同时对于双侧腹股沟斜疝的具体内容物,可明确是否为精索或睾丸,以及是否存在睾丸鞘膜积液、附睾囊肿等情况;
4、CT检查:CT检查可明确斜疝是否出现肠管嵌顿,以及是否存在睾丸扭转等情况。
如果儿童患有腹股沟斜疝,在平时生活中,应注意帮助儿童适量进行运动,比如慢跑、散步等。同时应尽量避免儿童出现便秘的情况,如果儿童出现便秘,则应及时在医生指导下使用润肠通便的药物,如开塞露等,避免因排便困难而导致腹股沟斜疝的情况加重。
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
主任医师
北京协和医院 基本外科
主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 微创神经外科
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
副主任医师
陕西广慈泌尿专科医院 泌尿外科