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结肠扭转的最佳处理方法

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2023-07-31 08:07:5939健康网

结肠扭转是指肠管沿一定方向发生了顺时针或逆时针旋转,旋转的方向与肠管长轴一致,多发生于乙状结肠。患者可通过采取持续观察、手法复位、手术治疗等方法处理,避免扭转时间过长导致肠坏死。

1、持续观察:如果发生肠扭转时间较短,小于4小时,可通过持续观察,即使出现呕吐、腹痛等症状,也可通过CT等影像学检查排除肠绞窄的情况。扭转纠正后,患者无明显的腹痛、呕吐等症状,能进食,排便可恢复正常;

2、手法复位:发生肠扭转后,可通过腹部按摩、拍背等措施,尝试将肠管推回盲部,如果能在腹部摸到胎粪样的蠕动波,且患者能自行排气、排便,腹部的症状可逐渐减轻;

3、手术治疗:如果肠扭转的时间较长,且发生坏死,需要将肠管切除,并进行造瘘,待肠道恢复后,才能进行肠管切除术或肠扭转复位术;

4、其他方法:发生肠扭转后,可通过禁食、补液,以减轻胃肠负担,并在医生指导下应用阿托品等药物,以缓解肠道痉挛。如果患者出现休克,应积极补充血容量,纠正休克,还可通过输液、给予营养支持,使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液、维生素C注射液等,维持水、电解质平衡。

结肠扭转可能是由于饱餐、剧烈运动、突然弯腰等因素,导致肠腔内体位改变,沿肠管的长轴旋转,发生了肠管的扭转。发生肠扭转后,患者应及时到医院就医,避免发生肠坏死。此外,肠扭转后不可剧烈运动,日常生活中应注意饮食,避免暴饮暴食,进食时需细嚼慢咽。

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