重度等渗性脱水怎么下诊断

等渗性脱水是指由于各种原因导致机体液体丧失量大于等于体重的10%，同时伴有血浆渗透压降低，而引起临床症状的一种综合征。建议通过临床症状、相关检查、血气分析、尿常规检查等检查，明确诊断。

1、临床症状：患者会出现口渴、头晕、视物模糊、恶心、乏力、少尿等症状，严重时可能会出现神志淡漠、呼气困难、皮肤弹性下降、心率加快、血压下降等情况;

2、相关检查：在临床上，等渗性脱水好发于急性失水状态，检查时会发现患者的血清渗透压明显降低，细胞外液低于正常水平，血浆正常或升高，尿液检查时，红细胞与白细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容均正常;

3、血气分析：由于等渗性脱水导致患者血容量减少，血氧浓度下降，可以通过血气分析明确诊断;

4、尿常规检查：由于等渗性脱水可导致血液浓缩，尿比重增高，并且尿液中含有较多的葡萄糖和尿素氮等物质，尿常规检查可以发现尿比重增高。

当患者发生重度等渗性脱水时，建议及时就诊于急诊科或者内科，由医生通过血压监测、心电监护、血常规检查、尿常规检查等明确具体病情，之后根据严重程度进行下一步治疗。如果是口服补液盐或者静脉输液过多导致，则应及时停止输液，并遵医嘱使用葡萄糖注射液等药物纠正。