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取消关注脾破裂在临床上属于急腹症之一,常由外伤、锐器、车祸、医生操作不当等原因所导致,可出现腹痛、恶心、呕吐,甚至出现休克的表现。治疗方面主要采取保守治疗以及手术治疗的方案,具体还需要根据不同病情,在医生指导下进行相应治疗。
一、原因:
1、外伤:当左上腹遭受外力打击,或者出现挤压、撞击等,均可能会导致脾脏破裂;
2、锐器:常见于刀具、弹片等锐器划伤,也可能是由于医源性损伤,如介入手术、器官移植等,导致脾脏破裂;
3、车祸:常见于车祸、运动时,由于方向盘、车轮或者车速等突然变化,导致脾脏在腹腔内受到撞击,引发脾脏破裂;
4、医生操作不当:如果医生在对患者进行腹部检查或者处理时,操作不当,也可能会导致脾脏破裂。
二、临床表现:
脾脏破裂后,患者可表现为明显的上腹部疼痛,严重时可放射至肩部,并伴有恶心、呕吐等消化道症状。如果出血量较大,还可能会出现低血容量性休克的表现,如头晕、心慌、乏力、出冷汗等。
三、治疗:
1、保守治疗:脾脏破裂的患者应采取禁食、胃肠减压、输血、输液等保守治疗方式,以促进脾脏愈合。此外,还需要进行输血、补液等支持治疗,以纠正休克;
2、手术治疗:脾脏破裂较严重的患者,需要采取脾脏切除术进行治疗,必要时还需要进行脾脏修补术,治疗期间应密切观察血常规、电解质等指标的变化,并在医生指导下进行相应处理。
此外,脾破裂患者在治疗期间应注意卧床休息,尽量采取半坐卧位,以防止腹压增大,加重脾脏破裂的症状,并注意保持大便通畅,以防止便秘,有助于脾脏愈合。
主任医师
广州市中医医院 外科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 微创神经外科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
副主任医师
成都川蜀血管病医院 血管外科