食管间质瘤怎么治疗

食管间质瘤的治疗可以考虑内镜下切除、靶向治疗、免疫治疗、化疗和放疗等方法。

1.内镜下切除

内镜下切除是通过胃镜将肿瘤局部切除的方法，可以完整移除较小的病变。对于表浅且位置合适的食管间质瘤可考虑使用。

2.靶向治疗

靶向治疗利用特定分子靶点抑制剂来阻断癌细胞生长，如格列卫等。具体用药需根据患者基因检测结果调整方案。 对于有驱动基因突变的患者，在无法手术时作为辅助或姑息性治疗选择。

3.免疫治疗

免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，常用药物包括PD-1/PD-L1抑制剂。例如，帕博利珠单抗可用于表达PD-L1蛋白的食管间质瘤。 可用于晚期、复发或无法手术的患者。

4.化疗

化疗通过静脉注射抗癌药物杀死快速增殖的肿瘤细胞，常见方案为氟尿嘧啶联合顺铂。具体剂量和周期由医师根据患者情况制定。 适用于广泛扩散或转移者，以及不适于手术及放疗的病例。

5.放疗

放射线直接照射肿瘤区域以破坏癌细胞结构，可分为外放射和内放射两种形式。 适合局部晚期或无法手术根治的患者。

针对食管间质瘤的治疗应个体化，并密切监测病情变化及可能出现的副作用。术后定期复查，尤其是前两年每三个月一次，之后每年一次，以早期发现复发或转移。