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首页 > 外科疾病 > 外科新知

肾输尿管结石的主要症状为疼痛血尿脓尿

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2024-02-17 01:36:1239健康网

肾输尿管结石是临床常见的外科疾病之一,在临床上主要表现为腰部或上腹部的钝痛、绞痛,以及肉眼血尿或者镜下血尿。如果合并感染,则可能出现脓尿的症状。另外还可伴有恶心、呕吐等消化道功能紊乱的表现。

一、典型表现

1.腰部或上腹部的钝痛:由于肾输尿管结石在活动时对局部组织造成刺激,可导致出现腰部或上腹部的钝痛感。随着体位改变,如仰卧位变为直立位时,疼痛可能更为明显。因为此时结石移动至固定位置,对局部组织造成的刺激减少,所以疼痛感觉减轻。

2.绞痛:当肾输尿管结石随体位变动而发生嵌顿时,可能导致绞痛发作,并且常向会阴部放射。疼痛剧烈时可伴有面色苍白、全身冷汗、恶心、呕吐等症状。

3.肉眼血尿:较小的肾输尿管结石从肾脏落入输尿管中,一般不会引起肉眼血尿。但较大的结石活动度差,停留在狭窄部位易引起梗阻和继发感染,从而诱发黏膜糜烂甚至溃疡,可有大量血尿。

4.镜下血尿:多数情况下肉眼下观察不到血尿,仅通过显微镜检查才能发现红细胞增多的现象称为镜下血尿。因此对于肾输尿管结石引起的血尿而言,通常以镜下血尿为主。

二、伴随症状

若肾输尿管结石活动并损伤泌尿系统黏膜,可并发感染,除血尿外还可见到白细胞计数升高等炎症指标的变化。此外,严重感染时常可伴有畏寒、发热、乏力等全身性中毒反应。

肾输尿管结石患者应及时前往医院就诊,完善相关影像学检查后进行治疗。对于直径<0.5cm的结石可通过药物排石,常用的药物包括金钱草颗粒、双氢克尿噻片等利尿药,以及排石颗粒、肾石通颗粒等溶石类中成药。而对于直径>0.5cm的结石则需采取手术取石的方式进行处理,如经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石取石术等。

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