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取消关注胶质瘤Ki67是临床上常用的肿瘤增殖和侵袭的标志物,一般指数越高,肿瘤增殖和侵袭的恶性程度越高,预后越差,所以Ki67多少为低复发,在临床上没有具体的数值。一般认为,Ki67的数值应该大于1%,如果大于10%,则说明肿瘤增殖和侵袭的标志物较高。但是Ki67只是肿瘤细胞的标志物,并不是确定的标准,还要结合肿瘤的大小、是否存在并发症、是否存在基因突变等情况进行综合判断。
1、肿瘤大小:单纯通过Ki67这个指标,并不能确定是否为低复发,还要结合肿瘤的大小,以及是否存在并发症等情况进行综合判断。如果肿瘤较大,并且出现脑水肿、脑出血等情况,Ki67指数可能会较高,此时预后较差,可能是低复发。如果肿瘤体积较小,并没有出现脑水肿、脑出血等情况,Ki67指数可能较低;
2、是否存在并发症:低复发还要结合患者是否出现了肿瘤细胞的播散,如果没有出现远端转移,Ki67指数一般较低,预后较好。但是如果出现了远端转移,Ki67指数可能较高,此时预后较差,可能是低复发;
3、是否存在基因突变:一般存在基因突变的情况下,Ki67的数值会比较高,此时预后较差,可能是低复发。
除以上影响因素外,低复发的判断还需要根据Ki67的数值、患者的年龄、脑肿瘤的病理类型等进行综合判断。建议患者在治疗之后定期到医院进行复查,日常生活中还需要注意保持科学、合理的生活方式,避免熬夜,避免过度劳累,并且保持稳定的情绪。
副主任医师
暨南大学附属第一医院 泌尿外科•男性科
主任医师
广州市中医医院 外科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 泌尿外科
主任医师
无锡建国中医院 泌尿外科