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延迟性脾破裂早期诊断

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2023-08-05 20:19:4539健康网

延迟性脾破裂多由于外伤等导致,其早期诊断主要依靠临床表现,对于出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等腹部症状的患者,可通过血常规、B超、CT、核磁共振、腹腔镜等检查,进一步明确诊断。

1、血常规:早期表现为血红蛋白、血小板明显下降,腹腔穿刺可抽出不凝血液,出血量多时,血红蛋白可下降明显,甚至出现贫血;

2、B超:脾脏外形增大,边缘不规则,有时呈不规则撕裂状,脾脏内可出现不均匀回声区,脾静脉明显扩张,腹腔积液较多时,还可在脾门处见到血流信号;

3、CT:能够显示脾脏的增大情况,并显示脾脏表面不均匀的增厚,腹腔内出现不均匀液体,有时还能够显示腹腔积液;

4、核磁共振:有助于明确脾脏破裂的位置,脾脏增大及周围炎症情况,还能够显示腹腔积液、脾门处组织的增厚情况,以及脾脏切除的情况;

5、腹腔镜:属于诊断延迟性脾破裂的金标准,可在内镜直视下,于脾门处,进行脾脏的剖开,将脾脏摘除,通过腹腔镜探查,可直观、准确地进行脾脏外伤的诊断。

患者出现延迟性脾破裂时,应及时进行手术治疗,避免出血过多,出现失血性休克,危及生命。在进行手术治疗后,应密切观察患者的生命体征,若有不适症状,应及时告知医生,必要时进行输血治疗。

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