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取消关注肝脾破裂最首选检查,这种说法并不准确,肝脾破裂包括外伤性导致的肝脾破裂,以及肝脏肿瘤导致的肝脾破裂,可以同时存在,而肝脏肿瘤导致的肝脾破裂,可以通过腹部彩超、增强CT、核磁共振、病理活检等检查明确诊断。
1、腹部彩超:肝脾破裂患者可以通过腹部彩超来判断肝脾外伤的情况,如果腹部彩超提示肝脾破裂,但脾脏没有受到明显的压迫,基本可以排除肝脾破裂的诊断;
2、增强CT:肝脏是血液供应非常丰富的器官,在进行增强CT检查时,如果肝脏内部没有明显的血肿,可以明确是肝脾破裂,而且增强CT可以快速完成检查,所以是诊断肝脾破裂最首选的检查方式;
3、核磁共振:核磁共振检查可以较为快速的对肝脏内部的血肿情况进行判断,如果肝脏内部血肿比较多,甚至有导致肝脏出现裂伤的趋势,可以通过核磁共振判断肝脾是否破裂;
4、病理活检:病理检查是肝脾破裂最准确的检查方式,如果肝脏内部有肿瘤,可以通过病理检查来明确肿瘤的良恶性,准确性较高,也是诊断肝脾破裂的首选检查。
肝脾破裂患者需要紧急就医,如果患者肝脾破裂的程度比较轻,出血量比较少,没有明显其他器官损伤,可以采取保守治疗,如绝对卧床休息,使用止血药物,如氨甲环酸等,如果肝脾破裂的程度比较严重,出血量比较大,患者出现了休克的症状,就需要紧急进行手术止血,如果是肝脏肿瘤导致的肝脾破裂,可能需要通过手术切除肿瘤。
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