查看更多相关内容
取消关注腹部微创伤口疼痛可以考虑镇痛药物、腹壁神经阻滞、腹腔内脏神经阻滞、腹膜外间隙阻滞、针灸治疗等方法来缓解。如果疼痛加剧或伴有其他症状,应尽快就医以排除感染或其他并发症。
1.镇痛药物
镇痛药物通过抑制神经传导来缓解疼痛,可遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。适用于轻至中度腹部微创手术后疼痛。需注意个体差异及可能引起的胃肠道副作用。
2.腹壁神经阻滞
腹壁神经阻滞是将局麻药注射到腹壁特定神经周围,以减少局部感觉输入,从而减轻切口区域的疼痛。通常在门诊或手术室完成,由经验丰富的医师执行。此方法适合用于减轻腹部微创手术后的切口疼痛。实施时需考虑患者是否有过敏史及相关禁忌证。
3.腹腔内脏神经阻滞
腹腔内脏神经阻滞通过阻断腹腔内脏神经的传入纤维,降低内脏器官活动引起的牵涉性腹壁痛。可通过穿刺或小切口引入局麻药,在影像引导下精准定位目标神经。对于因内脏活动引起腹壁不适的患者效果显著。施行前应排除穿刺部位感染或血肿等禁忌情况。
4.腹膜外间隙阻滞
腹膜外间隙阻滞是在腹横筋膜平面注入局麻药和阿片类药物,以提供广泛的躯干前外侧区域麻醉。通常采用经皮或开放技术进行。此法可用于多种腹部及腰部手术的术后镇痛。使用时应注意可能出现的皮肤麻木、刺感减退等副作用。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位调节中枢神经系统和内分泌系统,达到止痛的目的。对于腹部微创手术后轻微疼痛症状具有一定的缓解作用。选择穴位时要考虑患者的体质和病情特点。
术后患者应遵循医嘱调整饮食,避免食用辛辣刺激性食物,以免影响伤口愈合和身体恢复。适当的低强度运动,如深呼吸练习,有助于促进血液循环,但应在医生指导下进行,避免剧烈运动导致伤口裂开。
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
主任医师
上海市同济医院 胸心外科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 普外科
副主任医师
成都川蜀血管病医院 血管外科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 泌尿外科