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取消关注腹部创伤急救处理可采取建立静脉通路、腹腔穿刺引流、紧急手术、止血带使用、抗生素治疗等措施。
1.建立静脉通路
通过建立静脉通路可以快速给予患者补液、营养支持及药物治疗。适用于严重出血导致循环衰竭时,以维持患者的血液循环稳定。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将腹腔内积液或气体引流出体外的一种方法,可减轻腹腔压力,防止感染扩散。此措施常用于开放性腹部损伤后伴有明显腹膜刺激征或胃肠漏等情况。需密切观察引流量及性质变化,并预防术后并发症。
3.紧急手术
紧急手术旨在清除受损脏器、修复破裂血管等,直接处理原发性腹腔内器官损伤。对于闭合性腹部创伤中明确诊断为实质性器官破裂者,应立即行剖腹探查术。
4.止血带使用
止血带使用是为了控制大血管出血,在减少失血量的同时便于后续救治。当遇到四肢严重复合伤、伴有主要动脉破裂并在现场无法施行其他任何止血技术时,可考虑使用止血带。
5.抗生素治疗
抗生素治疗能够预防继发性腹膜炎的发生发展,降低死亡率。在未获得细菌培养结果前即开始经验性应用广谱抗生素,待病原学检查结果返回后再根据药敏调整用药方案。
在实施上述措施过程中,应保持呼吸道通畅,监测生命体征平稳,同时注意水电解质平衡,避免因大量输液引起肺水肿。
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