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肾动脉栓塞怎么治疗

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2023-12-25 02:22:4139健康网

肾动脉栓塞是由于各种原因导致的血流通过肾动脉近心端阻塞所引起的肾脏组织缺血、坏死。通常可以采取内科药物治疗以及外科手术进行处理,具体治疗方法需要根据病情程度决定。

一、内科药物治疗

1.抗凝:对于有高血压病史或高脂血症的人群,在出现肾动脉栓塞时要积极使用抗凝药物,如阿司匹林肠溶片等,防止血小板粘连和聚集,避免加重肾动脉栓塞的情况。

2.扩血管:如果患者血压较高,需遵医嘱应用硝酸酯类制剂扩张血管,缓解肾动脉栓塞引起的一系列症状,常用的药物包括单硝酸异山梨酯缓释片等。

3.降压:当发现存在肾动脉栓塞时,患者的血压会明显增高,此时应先给予静脉注射乌拉地尔注射液降低血压,待血压平稳后再调整用药方案。

4.调脂稳斑:在明确患有肾动脉栓塞的同时还伴有血脂升高,则需要服用他汀类药物,如辛伐他汀胶囊等控制血脂水平,以预防急性肾梗死的发生。

二、外科手术

1.取栓术:若肾动脉栓塞情况较严重,可采用经皮导管介入下吸除血栓的方法,但此方法仅适用于无远处广泛栓塞者,对大面积远端栓塞无效。而部分患者还可选择直接取栓术的方式进行治疗,即在股动脉插入插管至患侧肾动脉内,然后将血栓取出。

2.支架植入术:对于无法接受取栓术的患者而言,还可以考虑放置支架,恢复肾动脉通畅,从而改善肾功能。但在术后还需密切观察是否有支架脱落的现象发生,并及时予以处理。

3.血管重建术:若是由于主动脉-肾动脉粥样硬化所致的肾动脉栓塞,且狭窄超过70%,则建议行血管重建术,如经皮球囊扩张成形术、支架置入术及旁路移植术等,使肾动脉保持开放状态。

日常生活中要注意休息,合理安排饮食结构,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C,促进身体康复。

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