胰腺损伤的临床表现

胰腺是人体重要的消化器官之一，位于腹膜后，在胃与脾脏之间。胰腺损伤可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种类型，不同类型的胰腺损伤患者的表现有所不同。

一、急性胰腺炎

1.血淀粉酶增高：急性胰腺炎发作时，患者的血清淀粉酶一般在发病后的6-8小时开始明显升高，持续3-5天可逐渐恢复正常。如果持续不降或反复波动，且伴有其他症状，则应考虑并发脓肿或坏死。

2.脂肪酶增高等：脂肪酶通常在起病后12-24小时内检测到，持续时间较长，常超过一周。其水平高低对判断病情严重程度有一定意义。

3.其他检查：如CT扫描等影像学检查，可见胰腺组织水肿、充血及散在性低密度区，后期则可形成脓肿甚至坏死灶。

二、慢性胰腺炎

1.上腹痛：多数为持续性的钝痛或锐痛，部位多在左上腹部，也可波及全腹，餐前较轻，餐后加剧，不易缓解，弯腰屈膝时减轻。有时疼痛向背部放射，酷似心绞痛，进食、平卧、呕吐后不能完全缓解。

2.恶心、呕吐：由于各种原因导致的胰酶分泌不足或胰管引流不畅而引起，呕吐物大多不含胆汁，呕吐后腹胀反而加重。

3.腹胀：由于胰液分泌减少或胰管梗阻，使胰腺外分泌功能减退所致，常因呕吐后缓解。

除上述常见症状以外，还可能出现糖尿病、体重下降、脂肪泻等症状。胰腺损伤以后可能会出现以上常见的临床表现，部分患者还可有发热、黄疸等情况发生。当患者存在相关情况时，应及时就诊明确诊断，以免延误治疗。