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取消关注膈下脓肿最常见的并发症,是急性脓胸或伴有胸腔积液、肺炎、支气管胸膜瘘、脓胸危象等。此外,根据不同病因,还可出现膈下脓肿的并发症,主要有膈下脓肿迁延不愈、胸腔积液、支气管胸膜瘘、脓胸反复发作等。
1、迁延不愈:急性膈下脓肿治疗不及时,或者治疗不彻底,可转为慢性膈下脓肿,病程较长,患者会出现膈下脓肿迁延不愈的并发症;
2、胸腔积液:脓液可穿破膈肌进入胸腔,引起胸腔积液,此时不仅需要进行引流,还需要针对引起胸腔积液的病因进行治疗;
3、肺炎:膈下脓肿侵犯肺部,可引起肺组织炎症,患者会出现咳嗽、咳痰、发热等症状,严重时可出现急性呼吸窘迫综合征,需要积极进行抗感染治疗,避免病情加重;
4、支气管胸膜瘘:如果脓肿侵犯支气管,可引起支气管胸膜瘘,导致肺部反复感染,严重时可导致患者死亡;
5、脓胸反复发作:如果膈下脓肿迁延不愈,可引起脓胸,脓液破入胸腔,可引起脓胸反复发作,经久不愈;
6、其他:除上述常见的并发症外,还可能引起肾脏脓肿、败血症、感染性休克等,脓胸可引起胸膜破裂,而引起脓胸,也可引起肺组织炎症,严重者可导致肺脓肿,甚至呼吸衰竭。
出现膈下脓肿时,需要积极进行抗感染治疗,如果有手术指征,需要积极进行手术治疗,避免病情加重。如果没有手术指征,需要针对性进行治疗,一般需要加强抗感染治疗,避免病情加重。
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