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取消关注动脉导管未闭病人的麻醉可能需要特殊考虑,一般情况下可以使用布托啡诺、阿芬太尼、舒芬太尼、丙泊酚、依托咪酯等药物。但是,由于患者的特殊情况,建议在专业麻醉师的指导下进行麻醉管理,并在术后密切监测病情变化。
1.布托啡诺
布托啡诺是一种强效的镇痛药物,可以用于缓解严重的术后疼痛。动脉导管未闭病人在接受手术时可能会感到剧烈的疼痛,使用布托啡诺可减轻这种不适。对本品过敏者禁用。
2.阿芬太尼
阿芬太尼为短效阿片类镇痛药,能有效抑制动脉导管未闭患者的术后疼痛,减少患者苏醒期躁动。心功能不全、颅内压增高患者应慎用。
3.舒芬太尼
舒芬太尼是强效阿片类镇痛药,在动脉导管未闭手术中常作为麻醉辅助用药以减轻患者术后的疼痛感。严重呼吸抑制、急性哮喘发作状态及重症肌无力患者禁用。
4.丙泊酚
丙泊酚是一种快速起效的静脉麻醉剂,可用于动脉导管未闭患者的全身麻醉。其具有镇静效果好且代谢快的特点,适合于需要短暂麻醉的情况。有报道显示,使用高剂量的丙泊酚可能引起肾功能损害,因此对于存在肾脏疾病的患者需谨慎使用。
5.依托咪酯
依托咪酯是一种非巴比妥类短效静脉麻醉剂,适用于动脉导管未闭患者的全身麻醉诱导。该药物能够迅速产生和逆转麻醉作用,便于临床操作。对依托咪酯过敏者以及患有癫痫等中枢神经系统疾病的患者禁用。
动脉导管未闭病人接受麻醉前,应告知医生既往是否有麻醉药物过敏史或其他相关禁忌症。同时,建议此类人群日常生活中注意休息,避免过度劳累,以免加重心脏负担。
主任医师
北京首大眼耳鼻喉医院 咽喉科
主任医师
成都川蜀血管病医院 血管外科
主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 微创神经外科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
副主任医师
暨南大学附属第一医院 泌尿外科•男性科