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取消关注肾盂积水是指尿液排出受阻后滞留在肾脏集合腔内,从而引起肾实质发生不同程度的缺血、坏死。而压迫性萎缩是由于长期的肾盂积水,导致对侧肾代偿性增大,时间久后可造成患侧肾功能减退或丧失的一种病理现象。临床上常见的原因有先天因素和后天因素,对于不同病因引起的肾盂积水应采取不同的处理方式。
一、原因
1.先天因素:常见于膀胱输尿管反流,在排尿时部分尿液倒流入膀胱引发反流,进而出现肾盂积水的现象。如果双侧肾脏都有反流,则可能导致患者出现一侧或者两侧肾脏的压迫性萎缩。
2.后天因素:如前列腺增生、尿道狭窄等疾病,均有可能会导致尿路梗阻,从而引起肾盂积水的情况。此外,如果结石从上位输尿管向下移动至下位输尿管,也可能导致肾盂积水。上述情况均可引起压迫性萎缩。
二、治疗
1.解除梗阻:针对不同原因引起的肾盂积水,应及时解除梗阻。如果是先天性的膀胱输尿管反流所致,可在医生指导下进行手术矫正。如果是后天性疾病造成的尿路梗阻,需要及时明确诊断,并根据具体病情选择合适的治疗方法,比如体外碎石、药物治疗或者是手术治疗等方式来去除病灶,以缓解肾盂积水的症状。
2.保护肾功能:在解除梗阻的同时,还需要注意保护肾功能。可以遵医嘱使用百令胶囊、黄葵胶囊等具有补益肺肾功效的中成药,以及呋塞米片、布美他尼片等利尿剂促进积水消退。必要时还可以通过血液透析、腹膜透析的方式清除体内多余的水分,避免对肾功能造成进一步损害。
3.其他方法:在日常生活中要注意饮食调理,适当增加饮水量并勤排尿,有助于冲刷泌尿系统中的结石,同时还要定期到医院复查,以便了解疾病的恢复情况。
肾盂积水可能会对身体健康产生不利影响,甚至会发展为肾衰竭,因此一旦发现建议尽早配合医生进行针对性治疗。另外,平时也要注意加强个人护理,尽量减少不良刺激。
主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 微创神经外科
主任医师
北京协和医院 基本外科
副主任医师
山东大学附属济南市中心医院 整形外科
主任医师
广州市中医医院 外科
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科