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取消关注等渗性脱水一般指高渗性脱水,高渗性脱水导致血压很低,主要是由于血清水分进入组织间隙,导致血容量减少引起,同时还存在导致等渗性脱水的原发病,比如肾功能不全、肠道炎症、糖尿病等,需及时就诊,并积极治疗原发病。
1、血清水分进入组织间隙:由于等渗性脱水导致血清水分进入组织间隙,引起组织出现水肿,导致血压下降,患者还会出现心悸、脉搏增快、尿量减少等症状。需及时进行补液治疗,以纠正低血容量,改善患者症状;
2、肾功能不全:患者由于肾脏功能缺损,肾小管出现异常,无法正常重吸收水分,从而引起机体出现等渗性脱水的症状,同时由于体内水分减少,引起血压降低,需及时进行补液治疗,并积极治疗原发病,若肾功能不全的症状严重,必要时需进行肾脏替代治疗;
3、肠道炎症:患者由于肠道炎症,导致大量体液丢失,从而引起等渗性脱水,同时由于肠道炎症会导致大量水分通过肠道排出体外,引起血容量减少,需及时进行补液治疗,并积极治疗原发病,若症状严重,必要时需进行手术治疗;
4、糖尿病:患者由于胰岛素缺乏,导致血糖升高,胰高血糖素系统异常,肾小管对水分的重吸收减少,从而引起等渗性脱水,由于血容量减少,从而引起血压较低,可积极调整饮食,适当增加运动量,必要时可遵医嘱使用胰岛素控制血糖。
除上述原因外,等渗性脱水还可导致患者出现等渗性失水性休克,此时需密切关注患者的血压、心率、尿量,并积极进行补液治疗,以纠正休克。
主任医师
北京中医药大学东直门医院 普外科
主任医师
复旦大学附属中山医院 普外科
主任医师
山东省立医院 普外科
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 普外科
副主任医师
南方医科大学南方医院 普外科