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取消关注腹部创伤后造口发生率约为10%-30%。腹部创伤后,由于腹腔内的脏器受到创伤,脏器外露时间较长,易受到感染与造口液刺激,从而影响患者的生活。因此,腹部创伤应及时到医院就诊,进行创口清创、缝合及胃肠减压,还应预防性应用抗生素,预防感染。此外,根据受伤的脏器,可在医生指导下选择合适的治疗方法。
1、脾脏:脾脏的血供来源于腹腔干动脉,当脾脏受到创伤时,可出现脾脏破裂,导致腹腔出血,严重情况下可危及生命。因此,有腹部创伤后,应立即行脾脏切除手术,降低腹腔出血的风险;
2、小肠:小肠的血供来源于小肠系膜上动脉,当腹部受到创伤时,易出现穿孔,导致腹腔内出血,可危及生命。因此,有腹部创伤后,应及时行小肠切除手术,避免出现小肠切除而导致的短肠综合征;
3、肝脏:肝脏的血供来源于门静脉,当腹部受到创伤时,可出现肝脾破裂,导致腹腔内出血,可危及生命。为减少此类情况的发生,应在受伤后6小时内行肝切除手术,降低肝脏出血的风险;
4、结肠:结肠的血供来源于结肠动脉,当腹部受到创伤时,可出现结肠出血,严重情况下可导致低血容量性休克,甚至危及生命。为避免出现此类情况,应在受伤后12小时内行剖腹探查术,进行结肠切除手术,降低结肠出血的风险。
主任医师
上海市同济医院 胸心外科
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
副主任医师
暨南大学附属第一医院 泌尿外科•男性科
主治医师
四川省人民医院 泌尿外科
主任医师
无锡建国中医院 泌尿外科