乙状结肠扭转的常见原因

乙状结肠扭转在临床上较为常见，是引起小肠梗阻较为常见的原因，多发生于乙状结肠冗长、肠腔内有异物、乙状结肠肿瘤等情况。

1、乙状结肠冗长：乙状结肠本身的长度超过360cm，呈现弯曲的状态，会造成乙状结肠扭转，多见于老年人、便秘患者。正常乙状结肠位于腹部左下方，在降结肠和直肠的中间，呈现拐弯状，有利于大便的排出。随着年龄的增长，老年人乙状结肠的长度会逐渐缩短，特别是长期便秘的人群，由于大便难以排出，会导致乙状结肠过度充盈、过度迂曲，从而发生乙状结肠扭转;

2、肠腔内有异物：较为常见的是粪便，当进食较多的柿子、山楂等食物后，可能会在肠腔内形成粪石，如果不能及时排出，可能会造成肠腔堵塞，使乙状结肠向左旋转，从而发生乙状结肠扭转。此外，如果在进行肠镜检查时，吞入较多的空气，或者胃肠道内存在大量气体，也可能会发生乙状结肠扭转;

3、乙状结肠肿瘤：如果患者存在乙状结肠肿瘤，尤其是乙状结肠出现绒毛状腺瘤时，会出现大量的黏液，导致乙状结肠的管腔相对狭窄，且肿瘤向下生长，会造成乙状结肠扭转，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状;

4、其他原因：乙状结肠肠腔较细，如果有大量的脂肪堆积，则会造成肠腔扩张，且乙状结肠有大量的弯曲，也容易发生乙状结肠扭转。

出现乙状结肠扭转时，患者常表现为腹痛、恶心、呕吐，以及肛门停止排气、排便等症状，严重时可能会出现发热、寒战等症状。一般需要快速进行手术治疗，根据患者的病情，选择切除部分肠管，或者修复乙状结肠系膜，解除乙状结肠扭转，从而缓解患者的症状。