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取消关注白线疝是腹直肌和腹白线相互连接的腱鞘类疝,其手术方法主要包括缝合修补、无张力疝修补、组织补片修补、腹腔镜疝修补等。建议白线疝患者及时就医,在医生指导下选择合适的手术方法治疗。
1、缝合修补:对于无法进行缝合的白线疝患者,可采取缝合修补的方法进行治疗。首先在腹腔镜下行开放手术,寻找到白线部位,将疝囊周围的腹膜游离,分离疝囊后剪开疝囊,还要将疝囊与周围的组织缝合、修补,同时使用丝线或肠线进行皮内连续缝合;
2、无张力疝修补:在缝合修补的过程中,可使用补片的无张力疝修补,在腹腔镜的视野下,寻找疝囊部位,进行无张力缝合,并将腹膜前间隙进行游离,还可使用腹腔镜将补片固定于白线处,术后患者可早期下床活动;
3、组织补片修补:在腹腔镜下,游离疝囊后,还要将腹腔内的组织进行分离、修剪、缝合,然后使用丝线或肠线进行皮内连续缝合,修补缺损。同时将腹腔镜与补片相连,检查有无出血,腹腔镜下缝合更加完美、稳定,可避免补片断裂的情况;
4、腹腔镜疝修补:如果患者过于肥胖或者有多次手术史,腹腔内的组织比较松弛,可使用腹腔镜疝修补。在腹腔镜的视野下,寻找到白线部位,将疝囊与周围组织分离,游离疝囊后剪开疝囊,还要将腹腔内的肠管、大网膜等组织进行缝合、修补,可使用补片进行修补。
白线疝术后患者应注意休息,避免咳嗽、便秘、排便过于用力等,以免导致腹压增加,引起复发。此外,术后还应避免过于劳累,定期复查。
副主任医师
陕西省人民医院 普外科
主任医师
山东省立医院 普外科
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 普外科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 普外科
主任医师
成都川蜀血管病医院 静脉曲张