怎样区分腋下淋巴结是良性的还是恶性的

区分腋下淋巴结是良性的还是恶性的方法，可以通过查体、影像学检查、病理检查，结合这三种方法，就可以基本明确腋下淋巴结的性质。建议患者及时前往医院，在医生的指导下明确诊断。

1、查体：可以通过视诊观察到腋下是否有明显的肿大，或者触摸到比较明显的淋巴结，良性的淋巴结一般体积比较小，而且表面比较光滑，质地较软，通常不伴有疼痛。恶性淋巴结一般体积比较大，表面比较粗糙，质地较硬，伴有一定的疼痛感;

2、影像学检查：通过做超声检查或者CT扫描，可以比较明显地看到腋下淋巴结的大小、形态、边界等情况。如果是比较大的淋巴结，可以明显看到淋巴结边界不清、形态不规则、皮髓质分界不清等情况。如果淋巴结呈圆形或类圆形，淋巴结的纵横比大于1，一般考虑是良性的淋巴结;

3、病理检查：对于比较大、比较表浅的淋巴结，可以在超声或CT等影像学检查的引导下，进行穿刺活检，将穿刺出来的淋巴组织进行病理检查，可以明确判断淋巴结的性质。如果穿刺抽出淋巴组织，可以看到淋巴细胞和组织纤维细胞，则考虑是良性的淋巴结，如果抽出的淋巴组织中没有淋巴细胞和组织纤维细胞，则考虑是恶性的淋巴结;

4、其他：恶性淋巴结一般质地比较坚硬，表面不光滑，可能出现橘皮样改变。良性淋巴结边界比较清楚，质地较韧，而且表面比较光滑，与周围组织没有明显粘连。

建议患者进一步完善相关检查，在医生的帮助下明确淋巴结的性质，如果是良性的淋巴结不需要特殊治疗，如果是恶性的淋巴结，需要及时在医生的指导下进行手术治疗、放疗、化疗等。