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白线疝修补术完整手术步骤

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2023-09-09 16:54:1639健康网

白线疝一般是指腹白线疝,腹白线疝修补术完整手术的步骤,主要包括消毒、铺巾、麻醉、腹腔镜探查、腹腔组织游离等。腹白线疝是发生在腹壁正中线的疝,表现为腹直肌外缘与腹正中线交叉处的腱性疝,多为半球形或椭圆形的突出疝囊,内容物一般为网膜。

1、消毒:在腹腔镜下行腹白线疝修补术前,需要先消毒患者的皮肤,再铺上无菌手术巾和腹腔镜操作用品。注意在腹腔镜下,要先打气腹,待网膜游离至皮下脂肪层后,才能够充分地回纳疝囊;

2、铺巾:消毒铺巾后,需要使用腹带将腹部组织先拖起,防止腹壁切口疝的形成。然后再将疝修补材料,从皮肤、皮下组织、肌肉间隙中间打入腹腔,将网膜、脂肪、肠管等组织进行分离,有利于疝的修复;

3、麻醉:待麻醉起效后,需要进行腹腔镜探查,在腹腔中放置腹腔镜探查套管,通过腹腔镜探查,明确疝囊的位置,以及疝内容物,然后打开疝修补材料,将疝修补材料的网膜部分回纳入腹腔,再逐层缝合腹膜;

4、腹腔镜探查:在腹腔镜探查的过程中,可以清楚地观察腹腔中是否有网膜、脂肪组织等突出于腹膜的组织,还可以观察腹腔中是否有出血、粘连等情况;

5、腹腔组织游离:游离疝囊、疝内容物后,要使用剪刀剪开腹腔组织,暴露疝囊,同时需要将疝修补材料,移植于腹腔内,然后关腹。

此外,腹腔镜疝修补术还存在一定的禁忌证,比如腹腔内部有感染、肿瘤,或者是腹腔内有大量的积液、积血等,这时不宜做腹腔镜疝修补术,建议选择开腹手术。患者做腹腔镜疝修补术后,应注意休息,避免过于劳累,还要注意避免伤口处接触水,以免引发感染。

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