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取消关注脊髓受到损伤后,根据损伤程度不同和严重程度的不同,治疗方法也有所不同。如果是轻微的牵拉伤、挫伤病等,并且没有神经功能障碍的情况下,一般卧床休息3个月左右即可。如果出现明显的神经症状,则需要进行药物治疗或者手术治疗。
一、轻微损伤
1.卧床休息:在受伤后的2-3天内,建议患者尽量保持平躺的状态,避免头部发生转动而造成二次伤害。在48小时内可以局部冷敷以减轻水肿,在72小时之后可改为热敷来促进血液循环,加速组织修复。
二、损伤较重
1.药物治疗:对于损伤比较轻的情况,可以在医生指导下使用营养神经类的药物,如甲钴胺片、维生素B6片、维生素B12片等,以及糖皮质激素类药物,如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等,能够起到抗炎、消肿的作用。此外,还可以遵医嘱配合使用改善微循环的药物,比如丹参川芎嗪注射液、舒血宁注射液等。
2.手术治疗:若脊髓受到挤压或骨折时,可能会导致脊髓损伤,此时需及时到医院通过手术复位并固定,同时给予减压处理,常用的术式有切开椎管减压术、经皮穿刺椎体成形术等。
三、损伤特别严重
当脊柱受到外力作用而导致粉碎性骨折压迫脊髓时,可能还需要采用截瘫的方式来进行治疗。而对于高位颈髓损伤者而言,可以通过颈椎前路减压融合术等方式进行治疗。具体治疗方法还需结合患者的病情决定,因此建议患者积极就医明确诊断。
另外,部分脊髓损伤严重的患者会出现呼吸肌麻痹等情况,从而引起呼吸道不通畅,甚至会造成死亡,所以要及时吸痰,必要时可通过气管插管、气管切开创用人工机械通气的方法进行急救。
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